烧伤患者深静脉血栓的防治与护理研究进展
2016-04-04任海燕蒋秋萍
上海护理 2016年2期
任海燕,蒋秋萍,张 寅
(1.武警上海市总队医院,上海 201103;2.上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海 200025)
烧伤患者深静脉血栓的防治与护理研究进展
任海燕1,蒋秋萍1,张 寅2
(1.武警上海市总队医院,上海 201103;2.上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海 200025)
关键词:烧伤;深静脉血栓;护理进展
深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是烧伤科危重患者较为常见的一种并发症,其形成是由于静脉的一种急性非化脓性炎症导致血液在深静脉腔内不正常的凝集、阻塞静脉管腔,致静脉回流障碍,并伴有继发性血管腔内血栓形成。DVT发病率呈逐年上升的趋势,轻者可致残,重者可引发肺栓塞,甚至导致患者死亡,严重影响患者疾病的预后和生活质量[1]。如何预防DVT的发生并减少其对患者健康的危害,是烧伤科护理重点关注的问题之一。我国对深静脉血栓防治工作重视程度远低于发达国家,目前还没有形成规范统一的预防、诊断、治疗和护理体系[2]。现将烧伤科近年来对DVT的针对性预防和护理研究进展综述如下。
1 DVT的发生发展
1.1 DVT的发病机制及流行病学资料 19世纪中期(1846年),Virchow提出的静脉血栓3大形成因素——静脉血流滞缓、血液的高凝状态和静脉壁损伤,至今仍被广泛认可,3大因素相互作用、同时存在,并由其中一个因素起主导作用[3]。除了形成DVT的3大主因外,若患者患有慢性心肺疾患、恶性肿瘤、严重感染、糖尿病、静脉曲张、小腿溃疡和既往血栓史等,发生DVT的危险性将更大。此外,高龄、肥胖、吸烟、妊娠、口服避孕药和长途旅行等都与深静脉血栓形成有着密切关系[4]。……
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