张 帆，张建军

（自贡市第四人民医院急诊科，四川自贡 643000）

新活素治疗慢性难治性心力衰竭的自身对照观察

张 帆，张建军

（自贡市第四人民医院急诊科，四川自贡 643000）

目的:观察新活素对于难治性慢性心力衰竭治疗的临床效果及不良反应。方法:以 49例难治性慢性心力衰竭患者为研究对象，经心力衰竭的常规治疗无效后加用新活素进行治疗，观察治疗前后患者的临床症状、体征、心功能改善情况，对临床效果进行评价。结果：加用新活素治疗后，患者的呼吸困难、心累、气促、水肿等症状明显改善，24 h尿量由治疗前（623.0±118.0）mL增加为（1028.0±326.0）mL；心率由治疗前（110.6±12.4）次/分降至（83.4±10.8）次/分，差异均具有统计学意义（P<0.05）。心功能检结果治疗前心输出量（4.1±0.8）L/min，每搏量（56.3±8.4）mL，左室射血分数（37.7±7.1）%；治疗后分别为（5.9±1.5）L/min、（67.7±8.9）mL、（55.2±8.5）%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论:使用新活素治疗难治性慢性心力衰竭可有效改善临床症状及心脏功能。

难治性慢性心力衰竭；新活素；心功能；临床症状

心力衰竭（heart failure，HF），是一类由于心脏器质性和/或功能性疾病导致的临床综合征，表现为一系列症候群，突出表现为相应靶器官的功能异常，从而出现相应的临床症状。左心功能障碍，表现常为呼吸困难、疲乏；右心功能障碍表现为体循环淤血。各种导致心力衰竭的原因最终导致心脏的舒张和收缩功能障碍。心力衰竭是一种进展性疾病，为心脏疾病的终末期表现，预后不良[1]。心力衰竭的常规治疗包括限制活动、吸氧、使用儿茶酚胺、利尿剂等药物以减轻心脏前负荷、扩血管以减轻心脏后负荷、纠治心力衰竭的诱因、治疗原发疾病等治疗措施，经过常规治疗无效或进行性加重的心衰，通常称为难治性心力衰竭。重组人脑利钠肽 （recombinant human brain natriuretic peptide，rhBNP）（商品名新活素），是一种人工合成的内源性多肽，近年来被广泛应用于临床。……