邵露英*，夏元元，孙丽华（江苏省无锡市第二中医医院康复科，江苏 无锡 214000）

神经内科护理中脑卒中患者康复护理的效果观察

邵露英*，夏元元，孙丽华
（江苏省无锡市第二中医医院康复科，江苏 无锡 214000）

目的分析神经内科护理中脑卒中患者的康复护理效果。方法选取我院2013年9月～2015年12月神经内科脑卒中患者94例作为研究对象，随机分成对照组与干预组，各47例。对照组行神经内科的基础护理，干预组则实施神经内科的康复护理，评定护理干预后效果。结果干预组疾病缓解率为95.7%，满意率为97.9%，和对照组相比有区别，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床给予神经内科脑卒中患者康复护理作用突出，可提高效果，增强护理质量，值得学习。

脑卒中；康复护理；护理效果

脑卒中是神经内科的一种常见病，以中老年人为主，致残率、病死率高。近年来，随着医疗技术的完善，脑卒中病死率明显降低，但致残率仍相对较高，降低生活质量[1]。报告显示，脑卒中患者疾病治疗过程中加强早期的康复治疗、护理，可改善肢体功能，降低致残率。为进一步判定患者实施康复护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年9月～2015年12月神经内科脑卒中患者94例作为研究对象，随机分成对照组与干预组，各47例。干预组女20例，男27例，年龄45～83岁，平均年龄（63.2±1.4）岁；疾病史1～22个月，平均疾病史（10.5±0.8）个月；对照组女19例，男28例，年龄46～84岁，平均年龄（63.3±1.5）岁；疾病史1～23个月，平均疾病史（10.6±0.9）个月。两组患者的疾病史、男女例数等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施神经内科的基础护理，如：观察患者病情变化情况，及时对症处理突发性事件；讲解脑卒中疾病的治疗过程、治疗期间极有可能出现的并发症，让患者做好充分的准备工作；干预组则于该基础上实施康复护理，包括：①心理护理。由于脑卒中患者多发于中老年人，大多数患者不了解脑卒中疾病，使其出现系列不良心理，影响疾病治疗。因此，护理人员需认真向患者讲解疾病内容和治疗措施，以消除不良心理、建立疾病治疗信心，提高治疗配合度；②身体功能训练。引导患者家属帮助患者行坐、站、行走等一系列运动，提高生活能力[2]；③按摩护理。经常性的按摩病变肢体，可有效预防肌肉萎缩，加快肌肉恢复速度。故而，护理人员需于固定时间内行该操作，并教会患者家属，加快康复速度；④健康教育。向患者及其家属讲解自我护理的相关内容，提高配合度，增强效果；⑤并发症护理。一般来说，脑卒中患者易诱发高血压、肺水肿、肺栓塞等并发症，这就需要护理人员密切观察患者病情变化，便于及时发现异常现象，及时处理；⑥卫生护理。大多数的脑卒中患者存在无法自理生活的现象，长时间的卧床休养压迫血管、肌肉，造成褥疮[3]。在这种情况下，护理人员需经常帮助患者翻身、按摩肢体，从而促进血液循环；帮助患者清洁机体，预防细菌滋生，规避细菌性病症的发生。

1.3 评定项目

评定患者的效果和护理满意率，效果标准：症状消退，未病残，神经功能缺损度降低90.0%以上，说明疾病得以控制；症状减少，轻微病残，神经功能缺损度降低60.0%以上，说明疾病得以缓解；症状未变化，神经功能缺损度降低度不足60.0%，说明疾病治疗无效。护理满意率：用调查问卷判定患者对临床护理服务的满意程度，满意说明总分高于90分，比较满意说明总分高于60分，不满意说明总分低于60分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者效果评估

结果表明，两组患者的临床疾病效果有区别，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者效果评估（n，%）

2.2 临床护理满意率评估

结果表明，干预组、对照组患者的护理满意率有区别，差异有统计学意义（x2=7.162，P＜0.05），包括：干预组护理满意30例，比较满意16例，不满意1例，满意率为97.9%；对照组护理满意20例，比较满意18例，不满意9例，满意率为80.9%。

3 讨 论

脑卒中作为一种中老人的常发病，具有高病死率、高致残率的临床特点，严重影响患者生活质量。临床研究表明，存活下的脑卒中患者常伴有肢体功能障碍、偏瘫病症，致使无法自理生活，成为家庭生活的巨大负担[4]。并且，脑卒中病症易反复性发作，增加家庭经济负担。经过多年的临床研究发现，于脑卒中患者疾病治疗过程中实施康复护理干预，可从根本上规避并发症，降低致残率、病死率。我院通过对干预组患者实施心理护理、身体功能训练、健康教育、并发症护理、卫生护理、按摩护理等康复护理措施，疾病的治疗缓解率高达95.7%，明显高于基础护理对照组的78.7%，差异有统计学意义（P＜0.05），有区别，说明：神经内科康复护理措施的实施，可有效缓解脑卒中疾病病情，改善损伤神经功能、正常神经元之间的关系，增强机体运动功能，减少致残率，提高疾病效果，实现最终的神经内科护理目的[5]。

综上所述，临床给予神经内科脑卒中患者康复护理作用突出，可提高效果，增强护理质量，值得学习。

[1] 何东松.神经内科护理中脑卒中康复护理的临床分析[J].中外医学研究,2016,14(1):84-85.

[2] 白 晶.神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察分析[J].中国医药指南,2012,10(8):239-240.

[3] 王 燕.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].内蒙古中医药,2013,32(17):134-135.

[4] 刘海霞.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(34):40.

[5] 徐 苗.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].医药前沿,2015,5(36):273-274.

本文编辑：刘帅帅

Effect of rehabilitation nursing on patients with stroke in neurology department

SHAO Lu-ying,XIA Yuan-yuan,SUN Li-hua
(The second hospital of Jiangsu city of Wuxi Province Department of rehabilitation,Jiangsu Wuxi 214000,China)

ObjectiveTo analyze the effect of neurology rehabilitation nursing care of stroke patients.MethodsIn our hospital from September 2013 to December 2015 in Department of Neurology, 94 stroke patients as the research object, randomly divided into control group and intervention group, 47 cases in each. The control group received basic nursing department of Neurology and rehabilitation nursing intervention group is the implementation of the Department of Neurology, evaluation of nursing intervention effect.ResultsThe remission rate of the intervention group was 95.7%, the satisfaction rate was 97.9%, compared with the control group, the difference was statistically signifcant (P＜0.05).ConclusionThe clinical neurology stroke patients given rehabilitation nursing prominent role, can improve the therapeutic effect and enhance the quality of care, it is worth learning.

Stroke;Rehabilitation nursing;Care benefts

R473.74

A

ISSN.2096-2479.2016.12.18.02

邵露英