漆伟男　许鹏　王思思

【摘 要】 目的：观察莫西沙星联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法：选取84例难治性结核性脑膜炎患者作为研究，按治疗方法不同为实验组和对照组各42例。对照组患者给予异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+地塞米松方案治疗；实验组患者在此基础上加用莫西沙星治疗，比较治疗前后两组患者脑脊液相关指标变化情况以及临床疗效。结果：实验组患者治疗后总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者治疗后脑脊液葡萄糖水平明显高于对照组，蛋白质、白细胞计数、脑脊液压力明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在抗结核药物基础上加用莫西沙星能够明显提高结核性脑膜炎患者的治疗效果，能有效改善患者脑脊液各项常规和生化指标，值得临床推广应用。

【关键词】 结核性脑膜炎；莫西沙星；抗结核

【中图分类号】R529.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）04-0082-02

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，发病率和死亡率较高[1]。临床上应用抗结核药物治疗结核性脑膜炎效果欠佳，相关专家指出喹诺酮类药物具有较好的血脑屏障穿透效果，对于耐药性结核有较好的治疗效果[2]。莫西沙星为新型氟喹诺酮类药物，笔者采用莫西沙星联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年4月至2015年1月我院收治的84例结核性脑膜炎患者作为研究对象。所有患者均为初诊病例，经常规CT或MRI检查结合临床表现确诊，入选时病情稳定且意识清楚；排除合并严重基础疾病及器质性疾病者、有神经系统或精神疾病者、不能遵医嘱用药者以及对本研究所用药物过敏者。按治疗方法不同为实验组和对照组各42例。实验组中男性患者27例，女性患者15例，患者年龄为50～73岁，平均年龄为（59.77±7.02）岁，病程为4个月至2年，平均病程为（10.06±4.33）个月；……