王强 张旭

1中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京2中国人民解放军第309医院全军器官移植研究所泌尿外科



综 述

肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤的研究现状及进展

王强1, 2张旭1△

1中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京2中国人民解放军第309医院全军器官移植研究所泌尿外科

△审校者

我国肾癌发病率逐年上升，2008年已成为男性恶性肿瘤发病率第10位的肿瘤。复杂性肾肿瘤是指具备R.E.N.A.L.评分≥7、解剖性或功能性孤立肾，且无局部或远处转移等临床和生物学特征的一类局限性肿瘤。复杂性肾肿瘤实施肾部分手术(PN)是泌尿外科的一次挑战。近年来，手术技巧、手术设备、手术辅助的手段的进步使外科手术在治疗复杂性肾肿瘤方面取得了重要的研究进展。开放手术、腹腔镜手术、机器人辅助腹腔镜手术等PN已逐步取代根治性肾切除术，并有效地提高了患者的生活质量和总体生存率。本文拟对PN 治疗复杂性肾肿瘤的方法及安全性和有效性作一综述。

复杂性肾肿瘤；肾部分切除术

肾癌占成人恶性肿瘤的2%～3%，占成人肾脏恶性肿瘤的80%～90%；2013年美国新增肾癌病例65 150例，肾癌相关性死亡病例13 680例[1, 2]。我国肾癌发病率也呈逐年上升趋势，在2008年已经成为我国男性恶性肿瘤发病率第10位的肿瘤，成为威胁健康的肿瘤之一。复杂性肾肿瘤是指具备R.E.N.A.L.评分≥7、解剖性或功能性孤立肾，且无局部或远处转移等临床和生物学特征的局限性肿瘤，临床表现包括：R.E.N.A.L.评分≥7、肾门部肾癌、肾内型肾癌、孤立肾肾癌、多发性肾癌，其病理分期为T1a～T2b的肾癌[3]。……