陈国庆 廖利民

1中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科 100068 北京2首都医科大学泌尿外科学系



论 著

骶神经调节术治疗下尿路功能障碍：单中心14年经验总结

陈国庆1, 2廖利民1, 2

1中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科 100068 北京2首都医科大学泌尿外科学系

目的：总结单中心关于骶神经调节治疗下尿路功能障碍的14年经验。方法：回顾分析单中心的患者数据库，对2002年5月～2016年4月在中国康复研究中心北京博爱医院进行骶神经调节治疗的患者数据进行统计分析，评价其长期疗效以及不良事件的发生。结果：共69例患者接受骶神经调节治疗。在测试阶段，膀胱过度活动症患者的症状改善有效率为100% (7/7)，非梗阻性尿潴留患者的症状改善有效率为66.7% (6/9)，间质性膀胱炎患者的症状改善有效率为50.0% (4/8)。在神经源性膀胱患者中，排尿困难患者的症状改善有效率为23.1%(9/39)，明显低于尿频-尿急(54.2%，13/24)、尿失禁(64.2%，12/19)、便秘(63.9%，23/36)以及膀胱疼痛(50%，2/4)。最终，35(50.7%)例患者接受了永久植入。其中，非神经源性膀胱患者由测试向永久植入的转换率为58.3% (14/24)，神经源性膀胱患者的转换率为46.7% (21/45)。平均随访(35.8±7.7)个月，长期有效率为88.6%。结论：骶神经调节治疗下尿路功能障碍微创且长期效果满意。

骶神经调节；下尿路功能障碍；微创；长期疗效

骶神经调节术(sacral neuromodulation, SNM)是利用介入技术将低频电脉冲连续施加于特定骶神经，以此兴奋或抑制神经通路，调节异常的骶神经反射弧，进而影响并调节膀胱、尿道/肛门括约肌、盆底等骶神经支配的靶器官的功能，从而达到治疗效果的一种微创神经调节技术[1]。……