蔡星建 张慕淳 张茁 张赟张德华

1吉林大学中日联谊医院泌尿外科 130033 长春



论 著

1 470 nm激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(附28例报告)

蔡星建1张慕淳1张茁1张赟1张德华1

1吉林大学中日联谊医院泌尿外科 130033 长春

目的：研究1 470 nm激光前列腺剜除术治疗前列腺增生症的近期临床疗效及安全性。方法：小结2015年12月～2016年3月采用国产1 470 nm激光行前列腺剜除术的28例患者临床资料。结果：28例患者手术均顺利完成，平均手术时间(94.0±19.7)min，术中出血少，无输血患者。术前与术后即刻钠离子浓度差异无统计学意义(P>0.05)。术后膀胱冲洗时间(1.6±0.5)d，留置导尿管时间(4.1±1.0)d，住院时间(6.0±1.5)d。术后3个月随访，国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率及剩余尿量均较术前明显改善，且差异有统计学意义(P<0.01)。4例出现暂时性尿失禁，经盆底肌锻炼均在1个月内恢复；无尿道狭窄及需二次手术患者。结论：1 470 nm激光前列腺剜除术治疗前列腺增生症是一种安全、有效，且并发症少，术后恢复快的手术方式。

良性前列腺增生；1 470 nm激光；前列腺剜除术

经尿道前列腺电切术(TURP)一直被认为是手术治疗前列腺增生症(BPH)的金标准[1]。近年来，1 470 nm激光作为一种新技术，目前已被用于治疗BPH。我们于2015年12月～2016年3月期间，采用国产1 470 nm激光行前列腺剜除术治疗BPH患者28例，临床效果良好，且安全性高，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组BPH患者28例，年龄60～86岁，平均(70.0±8.3)岁。所有患者都有明显的下尿路梗阻症状，且保守治疗效果不佳。病程2～8年，平均3年。其中4例并发膀胱结石，12例曾出现急性尿潴留，20例合并内科不同疾病(如高血压病、糖尿病、脑血栓、冠心病等)一种或数种。术前均行经直肠前列腺彩超、前列腺特异抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax、剩余尿量(PVR)测定及尿流动力学检查。前……