田成林（解放军总医院，北京 100853）

神经科住院医生规范化培养中医患沟通能力培养研究

田成林
（解放军总医院，北京 100853）

医患沟通能力是住院医生规范化培养中的一项重要内容。医学对神经系统疾病的认识相对于其他系统疾病更为局限，在神经系统疾病诊断过程中，因治疗手段有限，致残、致死率高，病情变化快等特点增加了医患沟通的难度。笔者从自身经历和体会出发，总结结合神经系统疾病的共性特点和规范化培养阶段住院医生的身份特点，进行医患沟通能力培养的原则与方法。

神经科；住院医生；医患沟通能力；规范化培养

医患沟通是临床医疗行为中的关键环节。通过医患之间的双向信息交流，可使患者及其亲属（以下简称患方）了解其所患疾病的诊断和主要特征、诊疗措施的必要性与合理性、疾病本身及医源性风险、预后和可能的疾病结局；使医生了解患方的关键医疗需求、对疾病的认知程度、对医疗行为的满意度等内容。在时下社会诚信缺失，医患互信度极低的背景下，医患沟通尤为重要。良好的医患沟通能力和技巧取决于沟通实施者多方面的素质，包括专业功底、人文修养、语言表达能力等，其培养也绝非一日之功。处于规范化培养（简称规培）阶段的住院医生，由于较短的从业经历和相对欠缺的专业能力使其在进行医患沟通、获取患方信任过程中面临更多困难。掌握一些共性原则，有利于低年资住院医生完成规范、具有正面建设作用的医患沟通过程，尽可能减少无效沟通，避免破坏性沟通。……