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输尿管镜钬激光联合封堵器治疗输尿管结石的临研究

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1江苏省淮安市第二人民医院泌尿外科223002江苏淮安
2江苏省淮安市妇幼保健院妇科
通信作者：陶拥兵，tyb2006@126. com
收稿日期：2016-06-10

目的：探讨输尿管镜钬激光联合封堵器治疗输尿管结石的临床疗效。方法：回顾性分析2013年6月～2016年3月经输尿管镜钬激光碎石术中联合应用封堵器及异物钳治疗82例输尿管结石患者资料，其中下段输尿管30例，中段输尿管结石23例，上段输尿管结石29例。统计患者手术时间、结石清除率、术后并发症等数据进行分析。结果：手术时间下段（5.0～14.5）min，中段（5.5～32.5）min，上段（7.5～43.0）min。术后3 d行KUB平片检查，下段无结石残留，结石取净率为100%；中段1例结石残留，结石取净率为95.65%；上段有1例结石入肾盂，1例结石残留，结石取净率为93.10%。术中均未出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱。术后5例出现高热，经抗感染对症治疗好转。术后7例肉眼血尿，经膀胱冲洗治疗后好转。结论：封堵器结合异物钳应用于输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管全段结石，能显著提高结石清除率，减少输尿管镜碎石术中结石移位，缩短住院时间，安全有效，成功率高，是治疗输尿管全段结石的一种重要手段。

封堵器，异物钳，输尿管镜钬激光碎石术

输尿管结石约占上尿路结石的65%。输尿管镜钬激光碎石术已经成为输尿管下段结石手术之首选。近年封堵器应用临床后，中上段输尿管结石亦能作为输尿管硬镜首选。……