孙来龙，张松林

(三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院，湖北 宜昌 443002)

血红素氧合酶-1在抗心脏移植物血管病中的研究进展

孙来龙，张松林

(三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院，湖北 宜昌 443002)

心脏移植是治疗终末期心脏病的有效手段，但心脏移植物血管病(CAV)限制了心脏移植患者的远期存活率。因此，研究CAV的发病机制，提高心脏移植患者远期存活率，是心脏移植领域一直以来的研究热点。本文旨在综述血红素氧合酶-1(HO-1)在抗CAV中的研究进展。

心脏移植物血管病；血红素氧合酶-1；一氧化碳；胆绿素；胆红素

1967年，世界首例心脏移植术在南非完成，开创了人类心脏移植的先河，然而术后并发症很快导致了患者的死亡。随着心脏移植技术逐渐成熟和免疫抑制治疗的发展，自20世纪80年代开始，心脏移植术已成为治疗终末期心脏病的一种有效、可行的手段，但是由于术后并发症的原因，其总体远期存活率仍较低，而心脏移植物血管病(Cardiac allograft vasculopathy，CAV)是限制心脏移植患者存活率的主要并发症。一种有效可行的减缓CAV发生发展、提高移植物存活率的新型治疗方法亟需要被研究出来并运用于临床。

1 CAV

心脏移植是治疗终末期心脏病最为有效的手段，但心脏移植术后常出现多种并发症影响移植心脏的功能，如CAV、缺血再灌注损伤、感染等。其中，CAV是影响心脏移植患者远期存活率的最为主要的因素，其1年、5年、10年发病率分别为8%、30%、50%[1]。CAV典型的病理表现是冠状动脉内膜呈弥漫性同心圆样增厚，引起冠状动脉进行性狭窄，最终导致供心供血不足、功能不全。……