刘文忠

上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 上海市消化疾病研究所(200001)



·特约文稿·

《幽门螺杆菌感染的处理：Maastricht Ⅴ/Florence共识报告》解读

刘文忠

上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 上海市消化疾病研究所(200001)

2015年10月8—9日，“幽门螺杆菌感染的处理：Maastricht V共识会议”在意大利佛罗伦萨举行。会议达成了下列幽门螺杆菌感染处理方面的新共识：①指征/相关性；②诊断；③治疗；④预防/公共卫生；⑤幽门螺杆菌和胃微生物群。本文对这些内容进行详细解读。

幽门螺杆菌； Maastricht Ⅴ共识报告； 诊断； 治疗； 消化不良； 胃肿瘤； 预防医学；胃微生物群

2015年10月8—9日，来自24个国家的43位相关领域专家参加了在意大利佛罗伦萨举行的幽门 螺杆菌(Hp)感染处理共识会议。会议采用Delphi方法，对预先准备的5部分内容(指征/相关性；诊断；治疗；预防/公共卫生；Hp和胃微生物群)的70条相关陈述进行表决。这是第5次Hp感染处理的Maastricht共识会议，上一次会议召开于2011年(共识报告于2012年正式发表)[1]。过去4年中Hp感染处理最大的挑战是耐药率显著增加，需对推荐的根除方案作新的调整；更多研究显示了胃癌一级和二级预防的可行性；这一期间发表了《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识》(简称《京都共识》)[2]，其主要观点也需重新审视。这些内容均是这次共识会议的重点。共识原文中(Gut Online First, published on October 5, 2016)证据水平和推荐级别的标注标准不一，可能会在正式发表时更正，望读者注意。

一、指征/相关性

【陈述1】不管有无症状和并发症，Hp胃炎是一种传染病。证据水平：1b(高)；推荐级别：A(强)