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非酒精性脂肪性肝炎分子靶向治疗进展

2016-03-13高依莎宋春艳郑建明

胃肠病学和肝病学杂志 2016年4期

韩 换,高依莎,宋春艳,郑建明

第二军医大学长海医院病理科,上海 200433

非酒精性脂肪性肝炎分子靶向治疗进展

韩 换,高依莎,宋春艳,郑建明

第二军医大学长海医院病理科,上海 200433

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是目前最常见的肝脏疾病,NAFLD包括单纯性肝脂肪变(simple steatosis)和非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)。NASH是NAFLD最严重的形式,可发展为肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌等。目前,NASH的发病机制仍不清楚,可能与遗传、环境、代谢或应激反应有关。NASH相关的慢性肝病正日益增加,因此,NASH的早期治疗显得非常重要。尽管临床试验性治疗NASH已经进行了几十年,但是目前针对NASH还没有一种确切的治疗方法。随着对NASH发病机制研究的深入,寻找新的治疗药物靶点已成为当今世界上NASH研究的一大热点。2012年欧洲肝病研究学会年会(EASL)上,法国教授Ratziu就目前有关NASH治疗的新靶点做了专题报告,之后很多专家学者就NASH的分子靶向治疗提出了多种设想。目前为了更好地了解NASH分子靶向治疗,作者阅读了大量的文献及报道资料,概述NASH治疗的靶点。

非酒精性脂肪性肝炎;分子靶向治疗

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是危害人类健康的重要慢性肝病之一,发病率逐年升高,当前世界发病率约20%[1]。NAFLD包括单纯性肝脂肪变和非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH),其中NASH是NAFLD的重要亚型,可以进展为肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌[2]。然而目前NASH的发病机制仍不清楚,可能与遗传、环境、代谢或应激反应有关[3],在中国NASH已经作为一种慢性肝病被广泛研究。1986年路德维希等首次使用术语“非酒精性脂肪性肝炎”,并认为NASH的组织学表现与酒精性脂肪性肝炎相似,不同的是NASH缺乏过量饮酒史[4]。……

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