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超声联合康复治疗急性脑梗死的临床疗效

2016-03-13曹梦莹高畅胡晴姜海伟鄢艳红尤琪葛林通

中国康复 2016年1期

曹梦莹,高畅,胡晴,姜海伟,鄢艳红,尤琪,葛林通

随着中国人口老年化,脑梗死发生率逐年上升,并出现年轻化趋势,故其治疗一直为神经科研究重点。超声治疗经过多年的研究表明,其联合药物治疗能促进患者肢体功能恢复,提高生活质量。本科采用超声治疗仪对急性脑梗死患者进行治疗,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年6月~2014年12月我科收治的脑梗死患者62例,均符合全国第四届脑血管病学术会制定的诊断标准[1],且均经头颅CT或MRI扫描证实。患者随机分为2组,①观察组32例,男19例,女13例;平均年龄(62.1±11.2)岁;平均病程(26.6±10.5)h;②对照组30例:男17例,女13例;平均年龄(59.9±13.3)岁;平均病程(25.4±12.5)h。2组一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 2组均给予脑梗死常规药物治疗及护理,并给予针灸、肢体功能康复锻炼。观察组在此基础上给予经颅超声治疗,采用郎氏LHZ型超声治疗仪,治疗声头面积3cm2,频率为800KHz,功率为0.75W/cm2,脉冲超声;将颅脑划分为耳前上区、前区、中区、后区,根据梗死血管部位放置治疗声头:大脑中动脉梗死患者超声头放置于耳前上区或中区,大脑前动脉梗死患者超声头放置于前区,大脑后动脉和椎-基底动脉系统梗死放置于后区。使用耦合剂以保证超声透入颅内,并与皮肤密切接触,防止声头发热,锁紧固定头架固定。每天1次,每次20min,共10d。

1.3 评定标准 ①改良式Fugl-Meyer运动功能评分:总分100分,分值越高,运动功能越强。②日常功能生活评价(Activities of Daily Living,ADL)的Barthel指数,分值范围0~100分:0分为生活完全依赖他人,无独立能力;100分为生活自理。……

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