超短波联合认知行为干预对尿毒症不安腿综合征的疗效
2016-03-13吴爱纯王小云何达
吴爱纯,王小云,何达
不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是临床上较为常见的睡眠障碍类疾病,通常在静息状态或者夜间睡眠时发病,患者表现为双下肢难以名状的酸、痒、蚁走、虫爬等不适感并有强烈活动双下肢的愿望,这些极大地影响了患者的日常生活和睡眠质量,部分患者甚至伴随了一定程度的心理障碍[1]。RLS通常继发于其他临床疾病,其中尿毒症是较为常见的原因之一[2]。近年来,我科对尿毒症并发RLS的患者采用超短波联合认知行为干预(cognitive-behavior therapy,CBT)的治疗方法进行治疗,效果满意,报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 2012年7月~2014年12月选取我院血液净化中心规律进行血液透析并发有不安腿症状的尿毒症患者30例,均符合RLS的诊断标准[3]。排除由周期性肢体活动障碍、夜间腿痉挛、药物引起的腿部不适、有严重的心脏病、精神疾病及认知功能障碍患者。所有患者均签署知情同意书,患者随机分为2组各15例。①康复组:男4例,女11例,年龄(50.1±2.6)岁,病程(4.5±0.3)年。②药物组:男6例,女9例,年龄(50.3±2.5)岁,病程(5.3±0.2)年。2组一般资料比较差异无统计学意义。
1.2 方法 2组患者均予以常规血液透析治疗,并按慢性肾衰竭常规予降血压、降血糖、纠正贫血、调节钙磷代谢紊乱等基础治疗。观察组在此基础上予以超短波联合CBT治疗。①超短波治疗:采用BLC-2超短波治疗机,频率40.62MHz,最大输出功率200W,将规格为40cm×30cm电极板置于患者双侧小腿上、下部位,输出电流选择70~80mA,温热量,每次20min,每天1次,15d为1个疗程。疗程间休息1d,连续2个疗程。②CBT:该疗法主要由经过科学训练的康复治疗师进行操作,包括3个部分的内容[4]:a.认识上的改造。……
