王丛笑，郄淑燕，张晓颖，欧阳胜璋

上肢机器人和虚拟现实技术可明显促进偏瘫患者上肢运动功能的恢复[1-4]。Rejoyce上肢康复训练系统模拟日常生活中的上肢活动，以任务为导向，可进行肩、肘、腕、手多关节多轴位的运动训练，更着重训练手部精细运动能力[5]。本研究观察Rejoyce上肢康复训练系统对偏瘫患者上肢功能障碍的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年6～12月在我科住院的脑卒中偏瘫患者42例，均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准，并经头颅CT或MRI确诊。42例分为2组，①观察组22例，男12例，女10例；年龄(48.86±14.15)岁；病程(35.73±15.78)个月；脑梗死13例，脑出血9例。②对照组20例，男11例，女9例；年龄(50.00±13.54)岁；病程(37.30±16.19)个月；脑梗死12例，脑出血8例。2组一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 2组患者均接受常规药物治疗和康复训练。观察组在此基础上加用Rejoyce上肢康复训练。①康复训练：包括正确体位摆放、体位变换及转移训练；患侧上肢关节活动度训练；上肢主动辅助及主动训练；上肢肩胛骨松动训练；上肢取物训练及患手抓握伸展训练等；日常生活活动能力训练包括指导患者进食、穿脱衣物、洗漱、如厕等；每次30min，每日1次，每周5次。②上肢康复训练: 采用Rejoyce上肢康复训练系统，将患者置于稳定、无扶手的座椅上，以保证患者患侧肩膀和手臂与操作杆成直线，同时多功能摆锤在患者膝盖和臀部中间位置的正上方；具体训练内容包括打靶、调酒、除草、赛车、太空发射、旋转杯子接球等，部分游戏有多个训练项目，训练目的为抓、放、握力、内旋和外旋、捏力、手腕屈伸、功能运动范围、单手或双手精细；……