王健

脑卒中是目前人类疾病三大死亡原因之一，其存活者中约有50%～75%的患者遗留不同程度的认知功能障碍。即使神经功能有较好的恢复，认知障碍仍然是最持久、最主要的后遗症[1]。目前，认知功能障碍的康复治疗方法多种多样，包括药物治疗、高压氧治疗、计算机辅助认知训练、心理治疗、作业疗法、传统治疗等，多数医疗机构采用的是综合性治疗手段，临床疗效获得肯定。本研究是探讨背景音乐下头皮针结合计算机辅助认知训练对脑卒中后认知障碍的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年1月～2015年6月在我科住院治疗的脑卒中认知障碍患者60例，纳入标准：符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制订的诊断标准[2]，并经颅脑CT和(或)MRI确诊；首次发病，生命体征稳定，病程3个月内；小学及以上文化程度；简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)评分≤24分(受教育年限≤6年者需MMSE≤20分)[3]；能配合完成整个治疗周期的评定和治疗，并签署知情同意书。排除标准：患者此次发病前即已知或可疑认知障碍；患者存在意识障碍、焦虑抑郁、严重视听障碍、失语；癫痫无法合作者；合并心、肝、肾和内分泌系统严重疾病，酗酒或滥用药物者。患者随机分为3组各20例，①观察1组，男12例，女8例；平均年龄(58.14±11.37)岁；平均病程(28.55±12.47)d；脑梗死15例，脑出血5例；左利手1例，右利手19例；高中及以上5例，初中8例，小学7例；MMSE评分(17.30±2.66)分。②观察2组，男14例，女6例；平均年龄(61.80±11.92)岁，平均病程(30.20±11.83)d；脑梗死17例，脑出血3例；全部为右利手；高中及以上2例，初中11例，小学7例；MMSE评分(17.00±2.94)分。③对照组，男14例，女6例；……