刘凤艳,刘群, 余波,陈文华,祁奇

体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy，ESWT)是一种非侵入性治疗方法，多用于治疗软组织损伤，较为安全、易行[1]。肌内效贴(Kinesio taping, KT)常用于消除疼痛、改善感觉输入及促进软组织功能活动，且在支撑及稳定肌肉与关节的同时又不妨碍身体正常活动[2]。本研究采用体外冲击波配合肌内效贴治疗肩关节周围炎患者，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2013年3月～2014年12月我院骨伤科、康复科门诊符合方案的肩关节周围炎患者共42例，均符合中国肩关节炎指南中的粘连型肩周炎诊断标准[3]，患者分为2组，①观察组22例：男5例，女17例；年龄(56.29±5.25)岁；病程(12.61±5.83)d。②对照组20例：男5例，女15例；年龄(40.60±11.91)；病程(11.74±4.95)d。2组一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 2组均给予ESWT治疗：使用瑞士EMS公司放散状冲击波治疗机进行治疗，在非麻醉下，对患者进行疼痛触诊定位，标记肩关节1～3个主要疼痛点，避开重要神经与血管，在相应位置涂抹耦合剂，冲击治疗头贴于标记位置，单次治疗采用压力 3bar(1bar=100kPa),冲击波频率6Hz，冲击波次数650次/点，治疗探头15mm，手持压力低-高，治疗5次为完整疗程，1周1次。观察组加用肌内效贴治疗：第一步采用“X”形贴布(自然拉力)，肩部外展30°，肘关节伸直，手掌向上，“锚”(即贴扎起始固定端)在肩关节疼痛点，“尾”向两端延展；第二步采用“Y”形贴布(自然拉力)。肘关节伸直，手掌向上，“锚”在桡骨粗隆处，“尾”沿肱二头肌长头、短头延展，分别止于其喙突处及盂上结节处。以上贴扎1周1次，单次贴扎维持48h左右，贴扎在冲击波治疗当天完成，疗程同冲击波疗法。……