孙瑞，王小云，马艳，李洁

椎动脉型颈椎病 (cervical spondylosis of vertebral artery type, CSA)的发病越来越年轻化，并呈明显上升趋势，许多年轻患者出现颈部严重疼痛、头晕等症状，甚至会昏厥，对工作和生活有很大影响，久而久之，心理逐渐焦虑抑郁，极大降低患者的生活质量[1]，本研究观察麦肯基疗法配合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2015年1～5月在我院康复科门诊就诊的CSA患者 70例，纳入标准：均符合“第三届颈椎病专题座谈会纪要”中椎动脉型型颈椎病的诊断标准并结合经颅多普勒(Transcranial Doppler ，TCD)检查制定[2]；均存在心理焦虑及抑郁,已签署知情同意书。排除伴有严重脑出血或脑梗死、梅尼埃病引起的眩晕症、颈椎有骨折、脱位、急性颈椎间盘脱出、结核、肿瘤、感染、中毒等、椎动脉I段和Ⅲ段受压所引起的基底动脉供血不全、有全身或接触性药物过敏史者、有严重内分泌、心血管、血液、肝肾等系统疾病以及免疫功能低者，有严重肝肾功能损害者、孕妇及哺乳期妇女。随机将患者分为2组各35例。①观察组，男19例，女16例；年龄23～45岁，平均(33.57±10.67) 岁；病程1～5个月，平均(2.51±1.67)个月。②对照组，男15 例，女20例；年龄24～44岁，平均(34.06±9.96)岁；病程1.5～5个月，平均(3.07±1.08) 个月。2组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 观察组采用麦肯基疗法联合心理疗法治疗。经两名主治以上医师，对患者进行查体及诊断，初步将观察组患者分为颈椎姿势综合征、颈椎功能不良综合征及颈椎间盘移位综合征，参照麦肯基疗法中针对以上综合征，按照缓解程序、保持缓解状态、恢复功能、预防复发的顺序，选择麦肯基疗法中的相应治疗程序进行治疗。……