周作荣，郑媛，李日新，董娟,高静，陈佳，金江丽

(北京中日友好医院干部医疗科，北京 100029)



·论著·

护骨素在老年2型糖尿病不同并发症中的临床意义

周作荣，郑媛，李日新，董娟,高静，陈佳，金江丽

(北京中日友好医院干部医疗科，北京 100029)

[摘要]目的探讨护骨素(OPG)在老年2型糖尿病不同并发症中的临床意义。方法选择177例老年2型糖尿病不同并发症患者，其中合并大血管病变组(DMM)45例、合并神经病变组(DPN)43例、合并视网膜病变组(DR)42例和合并肾病变组(DN)47例，同时选择同期健康对照者46例，采用ELISA法测定患者血清OPG水平。结果DMM组、DPN组、DR组和DN组各组老年2型糖尿病合并症患者血清OPG与对照组相比均显著升高(P<0.01)，但各组患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年2型糖尿病患者血清OPG与并发症在DMM组(r=0.348，P<0.01)、DPN组(r=0.275，P<0.01)、DR组(r=0.287，P<0.01)和DN组(r=0.241，P<0.01)均呈明显正相关。结论老年2型糖尿病患者血清OPG与糖尿病大血管病变和微血管病变相关，可能在并发症的发生中起一定作用。

[关键词]糖尿病并发症；骨保护素;老年人

老年2型糖尿病患者由于人体内胰岛素分泌不足导致机体出现糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，引发大量并发症[1-3]。护骨素(OPG)是调节骨代谢的一种糖蛋白，属于肿瘤坏死因子受体超家族成员，许多研究资料证实了其与血管钙化性疾病密切相关[4]，且与冠心病等血管性疾病相关[5-6]，但OPG与老年2型糖尿病患者并发症的研究尚未见报道。因此，本研究对老年2型糖尿病患者血清OPG水平与患者各种并发症的关系进行探讨。

1对象与方法

1.1研究对象选取2012年9月至2014年9月在本院门诊就医或住院的60岁及以上的老年2型糖尿病患者共827例，不同并发症患者分布见表1。所有患者均符合2014年中华医学会糖尿病学分会制定的《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》中关于2型糖尿病的诊断标准[7]，由患者或监护人签署知情同意书。……