梅方超，赵亮，王卫星（武汉大学人民医院　普通外科，湖北　武汉　430060）



胆囊胆固醇结石形成因素分子生物学研究进展

梅方超，赵亮，王卫星
（武汉大学人民医院普通外科，湖北武汉430060）

[摘 要]近年来胆囊结石的发病率呈逐渐上升的趋势，其中以胆囊胆固醇结石为主。目前胆囊胆固醇结石的成因仍不完全明确，本文就近年该病的分子物学的相关研究进展作一综述。

[关键词]胆囊；胆固醇结石；分子生物学；发病机制

胆囊结石是消化系统的一种常见病、多发病。随着社会的发展，人们生活水平的提高、生活方式的改变，胆囊结石的发病率出现逐年上升趋势[1-2]。有研究报道西方国家成年人胆石症的发病率达10%～15%[3]，据相关文献报道我国胆石症在不同地区的发病率在3%～11%[4]，在新疆克拉玛依地区胆石症的患病率甚至高达15.5%[5]。胆囊结石在保守治疗无效时需采取手术治疗，有研究认为40%的40岁以上的胆囊结石患者需要采用手术治疗[6]；而术后可能出现结石复发、结石残留、胆漏、腹腔感染、胆肠吻合口狭窄等并发症需再次手术，有相关研究认为肝胆结石术后再次手术率高达13.67%[7]。研究胆囊结石的病因，对于治疗和预防胆石症有一定的指导意义。

胆固醇结石的形成是一个复杂的过程，目前对胆囊结石的形成机制尚不完全明确，国内外研究人员对此进行了大量的探索，从胆固醇溶解热力学平衡紊乱、胆道运动学异常和胆汁中促成核、抗成核因子平衡异常等研究，发展到分子生物学、基因学等微观领域。……