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SUDOSCAN对糖尿病周围神经病变的诊断价值

2016-03-09毛斐鹿斌李益明

国际内分泌代谢杂志 2016年5期
关键词:糖尿病

毛斐 鹿斌 李益明

·综述·

SUDOSCAN对糖尿病周围神经病变的诊断价值

毛斐 鹿斌 李益明

目前临床常用的糖尿病周围神经病变的筛查和诊断方法种类很多, 包括各种不同的筛查工具、不同的临床评分量表、定量感觉检查和神经传导功能检查等。但由于不同的检查各自的侧重点不同,其实际诊断的效率差别较大,导致其无法得到早期诊断,进而延误治疗。近年来,SUDOSCAN作为一种新型的筛查工具,因其具有简便、无创和定量的优点已在国外临床大规模应用,其可以通过测定手部、足部电导率值进而早期诊断糖尿病周围神经病变,并可以通过计算得到的肾脏病变、心脏自主神经病变风险值继而评估糖尿病患者并发症的发生风险。

SUDOSCAN;糖尿病神经病变;诊断

目前筛查糖尿病周围神经病变(DPN)的方法有很多,有包括振动觉、压力觉、温度觉、针刺觉、踝反射在内的各种足部检查方法,包括密歇根神经病变筛选法(MNSI)、神经症状/神经缺陷评分、下肢神经损害评分表(NIS-LL)、多伦多临床评分系统等在内的各种评分量表,还有包括定量检测振动觉阈值(VPT)、定量温度觉阈值检查等在内的定量感觉检查方法。但目前已有的各种方法的诊断敏感性与特异性相差较大,造成DPN早期筛查出现较高的漏诊率,这也为其临床早期干预和治疗带来了极大的问题。

SUDOSCAN是一台新型的电导分析仪,其可以通过评估交感神经支配的泌汗功能从而筛查有无DPN的存在[1]。SUDOSCAN具有包括简便、无创、省时、省力和定量等在内的多方面优势,国外已推广应用于临床。……

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