王彬彬　张翠萍　赵志力　付小兵（.北京军区总医院激光整形外科中心，北京 00700；.解放军总医院第一附属医院全军创伤修复与组织再生重点实验室，北京 00048）



晚期糖化终产物产生的皮肤自发荧光对糖尿病及其并发症诊断的重要意义

王彬彬1张翠萍2赵志力2付小兵2
（1.北京军区总医院激光整形外科中心，北京 100700；2.解放军总医院第一附属医院全军创伤修复与组织再生重点实验室，北京 100048）

晚 期糖 化终 产 物(advanced glycosylation end products, AGEs)是糖和蛋白质之间非酶反应的产物。近年来的研究表明，AGEs水平与糖尿病及其并发症有着一定的相关性。AGEs可以产生荧光，通过测量皮肤自发荧光强度可以了解AGEs的积聚量，从而判断疾病进程。由于皮肤自发荧光的测量具有无创性和稳定反映AGEs水平的特点，目前已经成为检测AGEs的重要手段。

1　AGEs的形成及其作用机制

1.1AGEs的形成AGEs是糖和蛋白质非酶反应的终产物。1912年法国科学家Millard首次发现AGEs的形成过程，后为纪念这位科学家称此反应为美拉德反应（Millard reaction）。其形成过程是糖、脂肪中的羰基和蛋白质、核酸等物质的游离氨基之间发生反应,生成“席夫碱（Schiff base）”[1]，然后通过结构不可逆转的重组,形成更稳定的Amadori产物，Amadori产物通过进一步的结构性变化（包括氧化、脱水和降解）最终形成稳定的不可逆的AGEs[2]。AGEs具有高度的反应活性。在正常生理过程中，这种反应难以完全避免，但是如果反应过度，高水平的AGEs进入组织器官当中，就会造成组织损害，破坏正常细胞的结构和功能，从而引发一系列疾病。……