独活寄生汤合臭氧水注射治疗强直性脊柱炎40例临床疗效观察

左刚通讯作者：岳岩岩

(河南中医学院第三附属医院，郑州 450008)

【关键词】独活寄生汤；臭氧水注射；强直性脊柱炎；疗效观察

一般资料

80例强直性脊柱炎患者选自2013年3月—2014年10月在本院门诊及住院治疗的患者。入选标准为：①腰痛伴晨僵3月以上，活动后可改善，休息症状不缓解；②腰椎转侧活动受限；③胸廓活动度缩小；④X线有骶髂关节炎性改变；⑤B-27抗体检测阳性；⑥中医辨证分型符合肝肾亏虚，适用独活寄生汤治疗。如果患者具备④并分别附加其余诸条中的任何一条可确诊强直性脊柱炎(AS)。排除标准为：中医辨证分型不符合肝肾亏虚证；合并严重内科疾病、感染性疾病、恶性肿瘤者；合并严重精神类疾病、有凝血机制障碍者；精神高度紧张，对臭氧水注射疗法尚无正确认识有抵触者。

将80例患者按入组顺序随机分为治疗组和对照组，每组均为40例，其中治疗组男28例，女12例；年龄36～65岁，平均(44.5±8.5)岁；病程1.5～3年，平均(1.8±0.5)年。对照组男22例，女18例；年龄38～67岁，平均(46.8±10.2)岁；病程1～3年，平均(1.8±0.5)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗方法

治疗组选用独活寄生汤配合臭氧水局部注射治疗，方药如下：独活10 g，桑寄生30 g，制附子6 g，防风10 g，细辛3 g，秦艽10 g，川芎10 g，当归10 g，熟地黄10 g，生白芍15 g，桂枝6 g，茯苓10 g，党参10 g，怀牛膝30 g，炒杜仲10 g。每日1剂，服5～7 d，休息1～2 d，连服40～60剂为1个疗程。臭氧水穴位注射治疗：臭氧水输出浓度23 μg/mL；局部常规消毒；1%利多卡因局部浸润麻醉；取臭氧水20 mL，选取3～5个痛点，局部回抽无血后分别注入2～5 mL，注射完毕局部外贴创可贴。术……