王若琪，张雅，牛诗雯

(1.北京市仁和医院检验科，北京102600；2.北京朝阳医院西院检验科，北京100043)

心力衰竭并发感染患者血清降钙素原检测的临床价值

王若琪1，张雅1，牛诗雯2

(1.北京市仁和医院检验科，北京102600；2.北京朝阳医院西院检验科，北京100043)

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测对心力衰竭患者发生感染的诊断价值。方法选取2014年8月至2015年8月在我院接受治疗的不同程度心力衰竭患者300例，将186例合并感染的患者作为观察组，114例未发生感染的患者作为对照组，分析两组患者的PCT水平，另选择健康体检者75例作为健康组。结果观察组患者的PCT水平为(19.33±5.71)μg/L，明显高于对照组的(4.92±0.97)μg/L和健康组的(4.35±0.89)μg/L，差异均具有统计学意义(P＜0.05)；观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心衰敏感性和特异度分别为67.28%/64.19%、76.94%/73.77%、89.63%/ 85.32%，也明显高于对照组的53.12%/42.37%；PCT的阴性预测值随心衰级别的升高而增加，观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心衰PCT的阴性预测值分别为39.74%、52.18%、90.06%，阳性预测值则相反，观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心衰PCT阳性预测值分别为88.28%、79.15%、64.20%；心衰级别越高，两组患者的PCT水平也随之增高，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心衰的PCT水平分别为(5.52±1.21)μg/L、(12.33±3.76)μg/L、(21.39±6.80)μg/L；以上各项指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论血清PCT的高表达与心力衰竭患者发生感染密切相关，具有一定的临床应用价值。

血清降钙素原；心力衰竭；感染；诊断价值

心力衰竭是由心肌损伤和(急性)心肌梗死多种因素造成的，在老年患者中多有发生[1]。心力衰竭是一种危险性较高的疾病，严重危害患者的生命健康和生活质量，特别是合并感染的急性心力衰竭患者，病情严重，身体免疫力差，如果不及时救治将会有生命危险[2]。……