刘飞跃，陈　艳，简姿亚

(长沙大学，湖南 长沙 410022



论我国社区精神卫生服务工作模式创新——基于服务质量、公平与可及的视角

刘飞跃，陈艳，简姿亚

(长沙大学，湖南 长沙 410022

摘要：以社区为基础的精神卫生服务“单流向”工作模式，因受经济、文化、地域、年龄等因素的影响，导致了精神卫生服务质量、公平与可及性较差。重构社区精神卫生服务框架，并建立“多元流向”的工作模式，既有利于精神卫生服务质量水平的提高，又有助于精神卫生服务的公平性与可及性提升，更有利于我国精神卫生事业的发展。

关键词：社区；精神卫生服务；工作模式；流程再造

一引言

我国于1958年建立的社区精神卫生服务体系，通过几十年的发展、变化，所体现的社会效应日趋明显，如减轻了政府精神卫生服务压力，增加了精神卫生服务资源投入效益，大大改善和提高了精神障碍人群及其家人的生活质量以及患者的社会功能，在一定程度上保障了精神卫生服务的相对公平性，等。但是，由于我国人口众多，患精神障碍的人口绝对数多，因此，其体现的社会效应(如发病率高、患者社会回归率低等)与全球发达国家的水准相比较还存较大差距。据WHO估计，至目前为止，我国有精神或心理障碍问题的患者接近1亿，占全球总患病人数的1/10。其中，重症性精神障碍(精神病)患者1,600万，占我国总人口的1.23‰，发病率高达惊人的17.5%[1]，远远高于全球平均水平(约12%)。导致这种现象产生的原因很多，既与我国的经济、文化发展水平较低有关，又与我国的精神卫生服务质量水平低下有关。……