郭　鹏 介评

(西安交通大学第一附属医院泌尿外科，陕西西安　710061)



Cell Reports:肾细胞癌分子分型
——基于多水平的基因组学技术

郭鹏 介评

(西安交通大学第一附属医院泌尿外科，陕西西安710061)

关键词:肾癌；分子分型；基因组学技术

过去人们根据肾癌细胞的病理特征将肾癌分为三个大类。最近美国贝勒医学院的研究团队深入分析了近900个肾癌样本，发现在分子水平上肾癌可以进一步分为9个亚型。这些肾癌亚型各具特征，发生变化的分子通路和患者的生存情况也大不相同。这项研究为肾癌的个体化治疗奠定了理论基础，最近发表在《细胞·报告》杂志上(CHENF,ZHANGY,SENBABAOGLUY,etal.CellRep,2016，14: 2476-2489)。

肾癌起源于肾小管上皮细胞，是泌尿系统常见恶性肿瘤之一，发病率占全身恶性肿瘤的3%。近50年来肾癌的发病率和死亡率在持续上升，但人们还不太清楚肾癌的发病原因。肾细胞癌包括多种类型，其中三种主要类型即透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌分别占65%、20%、5%。这些类型的划分主要根据它们的组织形态、主要的驱动基因突变、不同的临床治疗方案和对治疗的不同反应。

研究者对癌症基因组图谱(TCGA)对近900名肾癌患者的肿瘤组织进行深度测序、基因拷贝数分析和甲基化测序的多平台分析结果对肾癌进行分子分型。由于各类型肾癌来源于不同肾脏细胞，可能影响分子分型，研究者首先对透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌的起源细胞进行确认，通过与正常组织细胞的基因表达谱对比，发现透明细胞癌来源于近端肾小管，嫌色细胞癌来源于远端肾小管，而他们首次确认乳头状肾细胞癌来源于近端肾小管。……