李　恒　赵曙光　刘克臻　陆金红　王　毅　张　凯

(天津医院检验科,天津　300000)



绝经后骨质疏松患者体质指数、骨转换指标与骨密度和骨折的相关性

李恒赵曙光刘克臻陆金红王毅张凯

(天津医院检验科,天津300000)

摘要〔〕目的探讨绝经后骨质疏松(POP)患者骨转换指标、体质指标与骨密度(BMD)和骨折的相关性。方法选择78例48～74岁POP妇女，用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎L1～4(正位)、股骨颈及髋部BMD，测量患者身高、体重，计算体重指数(BMI)。采集空腹血后测定血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)。结果①年龄与CTX、ALP、身高和BMI存在明显相关性，相关系数(r)分别为0.302、0.334、-0.229和0.325。②年龄与腰椎、股骨颈及髋部BMD间均存在负相关，r分别为-0.280、-0.364和-0.390。③校正年龄因素影响后，PINP与股骨颈和髋部BMD间存在负相关，r分别为-0.434和-0.304；ALP与股骨颈BMD存在负相关，r为-0.209。④脆性骨折组腰椎BMD、体重和BMI较无骨折组都有非常显著的差异。⑤脆性股骨颈骨折组PINP和ALP均显著高于无骨折组、脆性非股骨颈骨折组。结论年龄是影响BMI、BMD和骨转换指标的重要因素，骨转换指标和BMD间存在负相关。肥胖、腰椎BMD降低及PINP和ALP等骨转换指标的升高都可增加POP患者发生脆性骨折的风险。

关键词〔〕 绝经后骨质疏松；骨密度；骨转换指标；体重指数；骨折

第一作者：李恒(1981-)，男，硕士，主管技师，主要从事骨质疏松研究。

绝经后骨质疏松(POP)又称原发性Ⅰ型骨质疏松(OP)，常见于50～70岁的女性。OP的严重后果为OP性骨折，其中髋部骨折是OP引起的最严重后果，高达50%的患者会遗留长期的不可恢复的行动障碍〔1〕。因此早期预测OP的骨折危险性很必要。……