戴德孟　马维斌

(东昌府人民医院神经内科，山东　聊城　252000)



阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清炎性因子的影响

戴德孟马维斌1

(东昌府人民医院神经内科，山东聊城252000)

摘要〔〕目的探讨阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及其对患者血清炎性因子的影响。方法选择2011年5月至2014年5月来该院就诊急性脑梗死的患者120例，随机分成两组各60例。对照组患者采用常规的对症治疗。观察组患者在对照组治疗方式基础上加用阿替普酶治疗。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后，观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.01)，Barthel评分高于对照组(P<0.01)，日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)，交流、行动能力、思维、手部功能、力量高于对照组(P<0.01)，血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α都低于对照组(P<0.01)，IL-10水平高于对照组(P<0.01)。结论阿替普酶用于治疗急性脑梗死疗效显著，可以有效地调节患者血清IL-6、hs-CRP、IL-10、TNF-α水平。

关键词〔〕阿替普酶；急性脑梗死；超敏C反应蛋白；白细胞介素；肿瘤坏死因子-α

1聊城市人民医院神经内科

第一作者：戴德孟(1978-)，男，主治医师，主要从事神经内科研究。

急性脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓导致，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑梗死的发生〔1〕。不同的基础疾病状态、临床特征和生化指标结果，可能预示着脑梗死患者不同的预后〔2〕。阿替普酶治疗老年急性脑梗死患者疗效可靠〔3〕，但相关机制仍少见报道。本研究观察阿替普酶对急性脑梗死患者血清炎性因子的影响。

1资料与方法

1.1一般资料选择2011年5月至2014年5月来我院就诊的急性脑梗死患者120例，年龄35～90岁，病程8～72 h，均符合《各类脑血管疾病诊断要点》急性脑梗死的诊断标准〔4〕。采用随机数字表法分为两组各60例。对照组男34例、女26例，平均年龄(67.5±9.4)岁，病程(38.4±5.9)h；其中48例患者并发高血压，13例并发糖尿病。观察组男31例、女29例，平均年龄(65.9±7.7)岁，病程(36.7±8.1)h；……