李明玉

早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能的恢复效果探究

李明玉

目的 探讨和分析早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能的恢复效果。方法 选取94例高血压脑出血偏瘫患者作为研究对象，随机分两组，分别采用常规治疗、常规治疗加早期肢体康复训练，对比治疗效果。结果 研究组患者的临床治疗总有效率、治疗后的神经功能缺损评分与对照组患者相比较，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论 对高血压脑出血偏瘫患者实施早期肢体康复训练有助于神经功能的恢复。

早期肢体康复训练；高血压脑出血偏瘫；神经功能

本文对于早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能的恢复效果进行一定的研究和探讨。

1　资料与方法

1.1一般资料

2　结果

2.1两组患者的临床治疗效果比较

对照组显效22例，有效18例，无效7例，临床治疗总有效率为85.11%，研究组显效23例，有效22例，无效2例，临床治疗总有效率为95.75%，研究组临床治疗总有效率与对照组对比，差异有统计学意义（χ2=6.541，P＜0.05）。

2.2两组患者治疗后的神经功能缺损评分比较

治疗1个月后，对照组神经功能缺损评分为（12.42±7.42）分，研究组患者的神经功能缺损评分为（6.75±2.31）分，研究组治疗后的神经功能缺损评分与对照组对比，差异有统计学意义（t=5.002，P＜0.05）。

3　讨论

高血压脑出血患者多是因长期的高血压致使患者的脑细小动脉出现玻璃样的变性症状，发生纤维素样的坏死，甚至形成了微动脉瘤的情况，在此基础上，患者的血压忽然上升易致使血管出现爆裂出血的症状，在急性期死亡率比较高，易造成偏瘫，威胁患者的健康和生命安全[1-2]。

对高血压脑出血偏瘫患者实施早期的肢体康复功能的相关训练可增强治疗效果，有助于肢体功能的恢复，降低致残率，其临床治疗效果与早期肢体康复训练及护理有重要的关系[3-5]。早期肢体康复训练可增加相关神经中枢的紧张，防止身体机能降低，促使大脑功能重建[6-8]。

本研究显示，研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗后的神经功能缺损评分低于对照组，表明早期肢体康复训练的效果较佳，可改善患者的神经功能。可能早期的肢体康复训练可有效刺激患肢的血液循环及神经的营养功能等，促进大脑功能重组，有助于唤醒神经功能。且通过指导患者进行循序渐进的自主功能训练，可避免肌肉功能萎缩，有助于改善肢体功能，提高患者的日常生活质量。

总之，早期的肢体康复训练可有效的促进患者的肢体相关功能与神经相关功能的恢复，有助于治疗。

[1]王腊珍．高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练体会[J]．医药前沿，2016，6（19）：303-304．

[2]Kim Y．Z，Park Y．H，Song Y．G．et al．C linical analysis of factors predisposing the recurrence of primary intracerebral hem orrhage in patients taking anti-hypertensive drugs：A prospective cohort study[J]．C linical neuro logy and neurosurgery，2013，115（5）：578-586．

[3]王晓燕．早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能的恢复作用[J]．中医药临床杂志，2011，23（12）：1060-1062．

[4]W ei P，You C，Jin H，et al．Correlation betw een serum IL-1beta levels and cerebral edema extent in a hypertensive intracerebral hemorrhage rat model[J]．Neurological Research： An Interdisciplinary Quarterly Journal，2014，36（2）：170-175．

[5]邵金英．120例高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练体会[J]．中国保健营养，2016，26（18）：162-163．

[6]李娜．高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的效果评价[J]．中国现代药物应用，2013，7（9）：148-149．

[7]董秀明．早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能恢复的影响[J]．中国继续医学教育，2016，8（19）：194-195．

[8]李延萍，景蓉，李水清，等．早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能恢复的影响[J]．中西医结合心脑血管病杂志，2015，8（6）：844-846．

医学论著的写作要求

论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式，具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床、教学的成果、经验、体会，以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品，是医学论文中最具典型性和代表性的文体。医学论著应具有四大特点：

一、在写作的形式上有比较规范的要求，包括文题、作者姓名、作者单位、属地、邮编，符合问题内容要求的中文摘要、英文摘要、关键词（3～8个）、前言（引言）、资料（材料）与方法、结果、讨论（体会）和参考文献等各项内容（论著字数应在2500～3000字）。

二、医学论著是作者从自己已占有的基本素材（第一性资料）出发，经过科学、严谨地整理、加工、分析、论证，得出论点并形成规范性的文字作品。

三、医学论著所表达的结论比较明确、可信，论文质量与学术价值较高。

四、医学论著应为一次性文献（含循证医学的系统评价）。

Effect of Early Limb Rehabilitation Training on the Recovery of Neurological Function in Patients With Hypertensive Cerebral Hemorrhage

LI M ingyu Department of Rehabilitation Medicine, Chifeng Municipal Hospital, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Ob jective To investigate and analyze the effect of early rehabilitation training on neurological function in patients with hypertensive cerebral hem orrhage. Methods 94 cases of hypertensive cerebral hemorrhage hemiplegia patients as the research object, random ly divided into two groups, were treated with conventional treatment, routine treatment plus early limb rehabilitation training, the effect of treatment. Results In the study group, the total effective rate of clinical treatment, the neurological deficit score after treatment compared with the control group, the difference between the groups was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Early limb rehabilitation training in patients with hypertensive cerebral hemorrhage hemiplegia is helpful to the recovery of neurological function.

Early limb rehabilitation training, Hypertensive cerebral hemorrhage hem iplegia, Nerve function

R 49

A

1674-9308（2016）31-0199-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．31．122

内蒙古赤峰市医院康复医学科，内蒙古 赤峰 024000

将2012年5月～2015年9月于我院就诊的94例高血压脑出血偏瘫患者作为研究对象，随机分为两组，对照组27例男性，20例女性，平均年龄（53.25±1.18）岁；研究组28例男性，19例女性，平均年龄（53.24±1.16）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组实施常规治疗，研究组实施常规治疗加早期肢体康复训练，可暂不可自行活动的患者进行早期被动运动训练，在病床上协助翻身，并协助患者进行双臂两侧的摆动以及肢体的伸展、肌肉收缩等训练；对可自行活动的患者进行早期主动运动的训练，进行上肢肌肉的伸展、下肢肌肉的按摩训练，教会患者双手交叉做上下的举动运动，并逐渐练习写字、穿衣和行走等日常的活动训练。

1.3评估标准

分析两组患者的治疗效果及治疗后的神经功能缺损评分。

1.4统计学方法

使用SPSS17.0对数据进行分析，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料用n表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。