张丽

血常规检查在糖尿病诊断中的应用及价值研究

张丽

目的 探讨血常规检查在糖尿病诊断中的应用价值。方法 于2013年1月～2015年12月，选取我中心收治的糖尿病患者50例作为观察组，再选取在我中心进行体检的健康体检者50例作为对照组。所有受检者均接受血常规检查，比较两组患者的白细胞计数、血小板计数、红细胞计数、单核细胞计数、大血小板比例、平均血小板体积、红细胞分布宽度、血红蛋白浓度。结果 观察组的血小板计数较对照组明显降低（P＜0．05），观察组的其余血常规检查指标较对照组明显增高（P＜0．05）。结论 糖尿病患者的血常规检查指标与正常健康人存在一定的差异，通过血常规检查可为糖尿病的临床诊断提供依据。

糖尿病；血常规；诊断

血常规是临床基本的血液检验项目，主要是对血液的细胞部分进行检验，通过观察血液细胞的数量以及形态变化情况，从而对受检者机体内是否出现病变进行判断，是临床诊断过程中最为常用的辅助检查手段之一[1]。关于血常规检查在糖尿病诊断中的应用是否具有可行性，临床上对此尚存在争议，为此，本次研究特选取50例糖尿病患者和50例健康体检者进行血常规检查，并就其血常规检查指标进行比较。

1　资料与方法

1.1基本资料

于2013年1月～2015年12月，选取我中心收治的糖尿病患者50例作为观察组，再选取在我中心进行体检的健康体检者50例作为对照组，其中观察组年龄31～61岁，平均年龄（46.65±13.62）岁；对照组年龄32～67岁，平均年龄（47.29±14.83）岁。两组受检者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。

1.2方法

所有受检者均接受血常规检查，检查前一晚，受检者需进行至少8 h的常规禁食，并于次日清晨空腹状态时，接受血液采集，于受检者肘前静脉采集血液3 ml作为检测样本，加入至抗凝真空管中，对血细胞数量进行计数，并对其形态进行观察。

1.3观察指标

比较两组患者的白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、红细胞计数（RBC）、单核细胞计数（MONO）、大血小板比例（P-LCR）、平均血小板体积（MPV）、红细胞分布宽度（RDW）、血红蛋白浓度（HGB）。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0软件处理数据，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

对照组的WBC、PLT、RBC、MONO、P-LCR、MPV、RDW、HGB分别为（6.53±1.49）×109/L、（157.84±15.22）×109/L、（4.56±1.25）×1012/L、（5.45±0.46）%、（30.94±0.82）%、（11.88±1.55）fL、（11.23±1.36）%、（129.34±15.23）g/L，观察组的WBC、PLT、RBC、MONO、P-LCR、MPV、RDW、HGB分别为（9.85±1.92）×109/L、（128.65±13.25）×109/L、（7.89±1.78）×1012/L、（6.57±0.59）%、（32.63±1.09）%、（8.12±1.36）fL、（16.54±1.87）%、（107.56±14.56）g/L。观察组的血小板计数较对照组降低（P＜0.05），观察组的其余血常规检查指标较对照组增高（P＜0.05）。

3　讨论

糖尿病是临床上常见的慢性代谢性疾病，其发病率较高，且近年来随着人们生活水平的提高、饮食习惯的改变而导致发病率出现增高趋势，成为全球范围内的公共卫生问题[2]。糖尿病的临床特征以血糖异常增高且高于正常水平为主，同时，由于糖尿病患者的血糖代谢出现紊乱，其血脂往往会随之出现紊乱，易诱发心脑血管病变，对患者的生命安全构成威胁。因此，临床上应对糖尿病进行早期诊断，以便于尽早给予患者治疗[3-4]。

血常规是基本的血液检验方法，血液主要包括有形细胞和血浆，血常规检验主要检查的对象为血液有形细胞，有形细胞按照功能划分，可分为红细胞、白细胞以及血小板[5]。血常规检验主要是通过对血液中红细胞、白细胞、血小板的数量变化及其形态分布特点，从而对患者机体状况及病变程度进行判断，是临床诊断中最常用的辅助检查方法之一，主要被用于诊断贫血、血液系统疾病、造血系统疾病，还可用于诊断炎症感染性疾病等，但临床上关于血常规应用于诊断糖尿病是否具有可行性的研究报道较少，尚需要大量的临床研究证据对其进行证实[6]。

本次研究为了证实血常规可应用于糖尿病的临床诊断中，对糖尿病患者和健康体检者进行了血常规检查，研究发现，观察组（糖尿病患者）的血小板计数较对照组（健康体检者）降低（P＜0.05），观察组的其余血常规检查指标（WBC、RBC、MONO、P-LCR、MPV、RDW、HGB）较对照组增高（P＜0.05），这提示我们对糖尿病患者进行血常规检查，可在一定程度上为糖尿病诊断提供依据，而糖尿病患者的血细胞数量和形态发生改变，可能和糖尿病患者的血糖紊乱有关，血糖代谢紊乱导致患者的免疫功能下降，机体抗感染能力下降，炎症因子活性增强，白细胞计数随之增高，同时，血糖增高会导致患者的血液黏稠度增高，血液流动速度减缓，血液流变学发生改变，具体表现为红细胞及血小板的数量、形态发生异变[7-9]。

综上所述，糖尿病患者的血常规检查指标与正常健康人存在一定的差异，通过血常规检查可为糖尿病的临床诊断提供依据。

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The Application and Value of Blood Routine Exam ination in Diagnosis of Diabetes Mellitus

ZHANG Li Department of Clinical Laboratory, Maternal and Child Health Care Family Planning Service Center of Jingjiang City, Jingjiang Jiangsu 214500, China

Ob jective To explore the application value of blood routine exam ination in diagnosis of diabetes mellitus. Methods From January 2013 to December 2015, 50 cases of diabetic patients in our center were selected as the observation group, and 50 healthy perso ns were selected as the control group. A ll subjects underwent routine inspection, comparison of white blood cell count, two groups of patients with platelet count, erythrocyte count, monocyte count and platelet large cell ratio, mean platelet volume, red cell distribution w idth, hemoglobin concentration. Results The observation group the platelet count was significantly lower than the control group (P＜0.05), the observation group the blood routine exam ination indexes were significantly increased compared with the control group (P＜0.05). Conclusion There are some differences between the indexes of blood routine exam ination in patients with diabetes and normal healthy people, through blood tests can provide the basis for clinical diagnosis of diabetes.

Diabetes mellitus, Routine blood test, Diagnosis

R 587．1

A

1674-9308（2016）31-0034-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．31．019

江苏省靖江市妇幼保健计划生育服务中心检验科，江苏 靖江 214500