吴凤兰



循证医学在妇产科教学中的应用与实践

吴凤兰

【摘要】目的 探讨循证医学在妇产科教学中的应用价值。方法 选取我校临床医学系2011级140人为对照组,2012级150人为试验组,分别以传统教学法和循证医学法讲授。比较两组学生的病例分析成绩及实习成绩考核。结果 试验组病例分析成绩及实习成绩均高于对照组,有统计学意义（P＜0.05）。结论 循证医学法可以提高学生动手操作及解决问题的能力,有助于形成系统的循证思维,对于培养高素质的创新型人才有一定的价值。

【关键词】循证医学；妇产科学；应用价值

妇产科学是一门临床医学课程，具有理论性和实践性都很强的特点。目前，随着医患关系越来越紧张以及患者自我保护意识的不断增强，学生能在实习过程中动手操作的机会是越来越少。因此，为了能让学生形成系统的思维，学会学习的方法，学会利用所能利用的资源让自身得到提升，我校进行了妇产科临床教学方法的改革，现将教学效果报道如下。

1 教学对象与方法

1.1 教学对象

选取我校2011级及2012级临床医学系学生为研究对象。以第6版统编教材《妇产科学》为教材，带教老师相同，课时相同，两组学生的年龄、男女生比例、入学时成绩以及各阶段考核成绩等均相当，无统计学意义。

1.2 方法

选取我校临床医学系2011级140人为对照组，2012级150人为试验组，分别以传统教学法和循证医学法讲授。比较两组学生的病例分析成绩及实习成绩。

1.3 统计学方法

应用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生病例分析（20分）成绩比较

对照组140人，最高分19分，最低分2分，该组学生成绩为（10.800 0±3.350 5），而试验组150人，最高分20分，最低分6分，成绩为（12.733 3±3.103 7），进行比较，t＝-5.101 0，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组学生实习成绩（100分）分析

对照组140人，最高分90分，最低分60分，该组学生成绩为（71.392 9±7.392 9），而试验组150人，最高分95分，最低分62分，成绩为（83.173 3±6.122 6），进行比较，t＝-14.927 0，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

当今社会，人们的生活水平在提高，医学诊疗技术水平也在不断的提高，因此，对于医学生的要求也在随之上升。医学生进入工作岗位后，是否能快速的适应医院的环境，是否能让自己的综合素质不断提升，直接决定了个人今后的发展空间。因此，想要有所发展，必须全方位提升自己，不但要有深厚的理论基础知识，过硬的操作技能，还要具有一定的职业素养，形成系统的诊断思维以及掌握终身学习的方法，才能为社会创造更多的价值。

目前，妇产科的教学仍主要采用传统的教学方法，该方法具有对理论知识的讲解透彻，学生可以直接吸收进来的优点，但是也存在知识更新慢、缺乏临床思维等弊端。

循证医学法突破了传统教学法的弊端，是一种全新的教学模式[1-2]。主要有以下优点：（1）循证医学法有助于学生分析问题解决问题能力的提高，有助于循证思维的培养以及学会终身学习的方法。通过教授学生循证医学的基本理论、方法以及查阅文献资料的方法，定期以实际遇到的问题为例进行讲解，逐步分析解决问题，培养学生的思维[3-5]。在学生这种思维初步形成以后，再进行加强练习，反复训练，让学生自己进行文献检索查阅，最终由带教老师进行总结分析，这样可以充分的锻炼学生的思维以及个人能力。从上表可以看出，试验组病例分析成绩高于对照组，差异有统计学意义。只有具有了系统的思维，才能在临床上有效避免误诊和漏诊，提高自己的诊疗水平。（2）通过对查阅文献，利用网络等信息技术，可以使自己的医学知识得到及时的更新和补充，对国内外的先进技术、罕见病例、新知识等都可以随时进行了解，使自己始终处于医疗的前沿，实现终身学习[6]。（3）循证医学可以使理论与实践充分结合，使基础知识与临床知识充分结合，这种横纵向结合的方法有助于学生对疾病的认识更为透彻，具有有效做出医疗决策的横向思维[7-8]。通过结果看出，循证医学组的实习成绩远远高于传统教学组，因此，循证医学法对提升医学生综合素质还是非常重要，可以为今后的发展打下坚实的基础。

综上所述，循证医学法可以提高学生动手操作及解决问题的能力，有助于形成系统的循证思维，对于培养高素质的创新型人才有一定的价值。

参考文献

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The Application and Practice of Evidence-based Medicine in Obstetrics and Gynecology Teaching

WU Fenglan, the Medical Department of Luohe Medical College, Luohe 462002, China

[Abstract]Objective To explore the application value of evidence-based medicine in obstetrics and Gynecology teaching. Methods 140 students of the clinical medicine in grade 2011 were taught by traditional teaching method and150 students in grade 2012 were taught by the evidence based medicine method. Comparison of two groups of students in case analysis, practical skills assessment and practice results. The scores of the case analysis results and practical skills. Results In the experimental group were significantly higher than those in the control group, with statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Evidence-based medicine method can improve students' ability to operate and solve problems, and it is helpful to form a system of evidence based thinking, which has certain value for cultivating innovative talents with high quality.

[Key words]Evidence-based medicine, Obstetrics and gynecology, Application value

基金项目：2014年漯河医学高等专科学校高等教育教学改革项目“循证医学在妇产科临床教学中的应用探究”

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.008

【文章编号】1674-9308（2016）01-0011-02

【中图分类号】G642

【文献标识码】A

作者单位：462002 河南省漯河市漯河医学高等专科学校医疗系