郑晓燕

护理质量控制责任制用于消毒供应中心腔镜器械供应中的效果分析

郑晓燕

目的分析护理质量控制责任制用于消毒供应中心腔镜器械供应中的效果。方法将2015年1月～2016年1月我院消毒供应中心的220件腔镜器械，将其随机分为两组，每组110件。观察组采用护理质量控制责任制；对照组采用常规消毒管理模式，对比两组的洗涤合格率、包装合格率、无菌物品发放合格率以及腔镜器械感染率。结果观察组洗涤合格率、包装合格率、无菌物品发放合格率、腔镜器械感染率分别为98.2%、100.0%、100.0%、0.9%；对照组分别是90.0%、90.9%、90.9%、 9.1%，对比P＜0.05。结论护理质量控制责任制用于消毒供应中心腔镜器械供应中可以有效提高洗涤合格率、包装合格率、无菌物品发放合格率，降低腔镜器械感染率，效果十分显著。

护理；质量控制；责任制；消毒供应中心；腔镜器械

腹腔手术有着疼痛小﹑创口小﹑术后恢复快等优势，随着医学水平的不断提高，腹腔手术的临床应用范围也越来越广泛[1]。而腔镜器械的消毒灭菌工作的质量对手术的效果产生严重的影响[2]。要想保证手术效果，必须做好腔镜器械的消毒灭菌。本次研究以我院消毒供应中心的220件腔镜器械为研究对象，分析护理质量控制责任制用于消毒供应中心腔镜器械供应中的效果，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月1日～2016年1月1日我院消毒供应中心的220件腔镜器械，将其随机分为两组，每组110件。观察组器械采用护理质量控制责任制进行消毒管理，其中脑室镜器械23例，占20.9%；胸腔镜器械26例，占23.6%；宫腔镜器械30，占27.3%；腹腔镜器械31，占28.2%；对照组采器械用常规消毒管理模式进行消毒管理，其中脑室镜器械21例，占19.1%；胸腔镜器械23例，占20.9%；宫腔镜器械33，占30%；腹腔镜器械34，占20.9%。

1.2 方法

对照组给予常规的消毒管理模式，观察组给予护理质量控制责任制，以下为具体措施。

（1）建立质量控制小组，以消毒供应中心区域来进行划分，划分出无菌组﹑质量监测组﹑污染组以及清洁组，护士长担任总小组组长，各小组选出小组长[3]。

（2）对每个小组的职责进行明确的划分。依据相关的规定来进行腹腔器械的管理工作，其工作流程如下：接收﹑检查组装﹑清洁消毒﹑包装﹑下送，每个小组对于小组工作需要进行监督﹑检查[4]；定期的进行评估分析，就分析出来的结果以及发现的安全隐患展开小组会议，讨论相对应的对策，解决这些问题；将这些记录整理好并且定期向总组长汇报。

（3）规范各个工作流程，如：接收腹腔器械后，对这些器械进行清点，一一组装检查完毕确认有无遗失或者损毁[5]；以蒸馏水清洁纱布进行初步的清洁，清洁完毕后按照顺序存摆放；送往去污区，进行进一步的清洁：拆卸出来的一些细小零件需要放入加密篮筐中以免遗失[6]；导管﹑导线以及光学镜等表面都需要以软清洗布轻柔擦拭；清洁完毕后进行组装，然后给予消毒灭菌处理；器械表面以及咬合处需要以5倍的放大镜进行检查，观察是否有残留的污渍等，并且枪管器械内部需要吹干，检查是否残留污渍[7]。

1.3 观察标准

对比两组的洗涤﹑包装以及无菌物品和合格率，在手术中腹腔器械感染率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组合格率对比

观察组洗涤合格108件﹑包装合格110件，无菌物品发放合格110件，其合格率分别是98.2%﹑100.0%﹑100.0%；对照组洗涤合格99件﹑包装合格100件，无菌物品发放合格100件，其合格率分别是90.0%﹑90.9%﹑90.9%（P＜0.05）。

2.2 两组感染率对比

观察组腹腔器械感染率1例，感染率0.9%；对照组腹腔器械感染率10例，感染率9.1%。两组对比，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

消毒供应中心为各科室提供用具，其工作质量关系到治疗的效果，因此需要提高消毒供应中心的工作效率以及用具质量[8]。有效的消毒中心管理办法不仅可以保证工作效率，并且还可以提高质量，有效的减少手术器械感染的发生。护理质量控制责任制是先进的管理模式，与传统模式相比，它将责任进行合理的分配，将职责明确到了个人，使得工作人员的责任心提升，对待工作更加认真负责；同时由于进行小组分配，科学的规划工作流程，使得工作效率有了质的飞跃；且小组长进行质量监督，提高了监督工作的力度，可以及时发现质量问题，提升了消毒质量监督的力度，实现了总体消毒质量的提高。

综上所述，护理质量控制责任制用于消毒供应中心腔镜器械供应中的效果显著。

[1]卡吾沙尔·阿不拉.护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（31）：221，226.

[2]赵艳华.护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响分析[J].中国卫生产业，2016，13（16）：54-56.

[3]郭颖晖.护理质量控制责任制对消毒供应中心腔镜器械供应质量的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6（3）：230-231.

[4]颜廷丽.消毒供应中心护理质量控制存在问题及措施[J].临床医学研究与实践，2016，1（16）：180，182.

[5]郑淑贞，徐娟.消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的效果[J].医疗装备，2016，29（18）：186-187.

[6]李晓玲，刘彩霞，梁巧莲，等.消毒供应中心护理质量控制的存在问题及对策[J].延安大学学报（医学科学版），2013，11（4）：75，77.

[7]张丽丽.细节干预措施对消毒供应中心护理质量的影响[J].检验医学与临床，2014，11（20）：2930-2932.

[8]吴艳.消毒供应中心护理质量管理探讨[J].内蒙古医学杂志，2011，43（15）：60-61.

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《中国继续医学教育》编辑部

Analysis the Effect of Endoscopic Equipment Supply by Nursing Quality Control Responsibility System

ZHENG Xiaoyan Sterilization and Supply Center, He’nan Provincial People's Hospital, Zhengzhou He’nan 450003, China

Nursing, Quality Control, Responsibility system, Disinfection supply center, Endoscopic equipment

R472.1

A

1674-9308（2016）34-0262-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.34.141

河南省人民医院消毒供应中心，河南 郑州450003

[Abstract]ObjectiveTo analyze the nursing quality control responsibility system for endoscopic equipment supply in effect.Methods220 endoscopic equipment from January 2015 to January 2016 in our hospital disinfection supply center, they were randomly divided into two groups, each group of 110. The observation group received nursing quality control responsibility system; the control group using conventional disinfection management mode, contrast group washed two pass rate, pass rate, asepsis packaging qualification rate and infection rate of endoscopic equipment.ResultsThe observation group qualified rate and the qualified rate of washing packaging, asepsis pass rate, endoscopicequipment infection rates were 98.2% and 100.0%, 100.0%, 0.9%; the control group were 90.0%, 90.9%, 90.9%, 9.1%, P＜0.05.ConclusionThe nursing quality control responsibility system for endoscopic equipment supply can effectively improve the qualified rate and the qualified rate of washing packaging, asepsis pass rate, reduce the infection rate of endoscopic equipment, the effect is very significant.