海 韵

（《中国医疗保险》杂志社 北京 100013）

管理体制归属亟待精准施策
——城乡居民医保整合研讨会观点综述

海 韵

（《中国医疗保险》杂志社 北京 100013）

国务院关于整合城乡居民医保的文件下发后，整合取得新进展，从总体趋势看，整合在前进，但进展与阻力并存，成绩与遗憾同在。特别是在管理体制归属上，由于人为的原因，本来简单的问题变得复杂化了。亟待消除迷思，精准施策：将理顺管理体制作为整合的基础和前提，增强认识自觉和敢于担当的精神，坚持实践是检验真理的唯一标准，人社部门要主动作为、顺势而为。

城乡居民医保整合；管理体制；精准施策

“整合城镇居民医保和新农合”，是党的十八大和十八届三中全会作出的重大战略决策。关于城乡居民医保分割的危害和整合的重大意义、方向与目标、成熟的时机、紧迫性、管理体制归属和实施步骤等，专家学者也从理论与实践的结合上进行了系统性研究和明确的阐述。这些年来，许多省份和地市相继进行了成功的实践探索。《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》发布后，整合取得新进展。从总体发展趋势看，整合在前进，但进展与阻力并存，成绩与遗憾同在。

1 整合的新进展

我国的城乡居民医保整合始于城镇居民基本医保制度的建立，成都市于2006年将新农合与城市少儿医保整合，划归当时的劳动保障部门管理。之后，一些省份和省会城市、地（市）县实施整合，到2012年底，重庆、天津、青海、宁夏、广东等五省份和新疆生产建设兵团相继进行了整合，管理体制均归属主管社会保险的人社部门。……