金 华

（吉林省社会医疗保险管理局 长春 130022）

吉林省医疗照护保险制度实践探索

金 华

（吉林省社会医疗保险管理局 长春 130022）

为应对日益增长的失能人员的医疗照护需求，完善与经济社会发展相适应的医疗保障体系，2015年，吉林省将建立失能人员医疗照护保险制度作为工作重点强力推进，在全国率先启动试点，并取得了初步成效。长春市作为首批试点城市，有46.8%的长期失能人员和2.1%的短期失能人员从中受益。本文介绍了吉林省医疗照护保险制度建立的背景，总结了该省医疗照护保险工作现状、实践情况，分析了存在的问题并提出了改进完善的措施和办法。

医疗照护保险制度；失能人员；医疗保险

1 实施背景

1.1 人口老龄化发展迅速

数据显示，作为东北老工业基地之一的吉林省，由于出生人口逐年下降和年轻人员大量流出，2015年末，全省65岁以上老年人口已达到310万，占全省总人口的11.24%，高于全国0.74个百分点，进入老龄化快速发展时期，老年人口比重出现逐年增加的趋势，预计到2050年，吉林省将有一半人口是老年人。伴随着迅速的人口老化，老年群体的高龄化、空巢化、失能化等问题日趋严重，对长期照护服务的需求也将大幅上升，社会保障压力越来越大。

1.2 家庭结构日益小型化

目前，吉林省平均家庭户规模为2.94人，低于全国平均水平，且呈逐年下降趋势。由于家庭结构日趋小型化，使得家庭为失能人员提供的可利用照护资源不容乐观，现有的家庭结构越来越难以解决失能人员照护问题，“一人失能，全家失衡”现象每天都在发生。……