谭中和

（人社部劳动工资研究所 北京 100029）

建立长期照护保险需要处理好的几个关系

谭中和

（人社部劳动工资研究所 北京 100029）

长期照护保险制度是一个完整有机的系统，系统的设计和运行需要与系统内外有机结合和协调。考察国内外长期照护保险制度实施运行的经验教训，需要正确处理好公平与效率、政府与市场、正规照护与非正规照护的关系（即政府与家庭的关系），以及不同制度之间的衔接与相互协调。

长期照护保险；制度内外关系；衔接与协调

长期照护保险制度是社会保障体系的重要内容，其重要特点之一是与其他险种社会保险、社会福利、社会救助或商业保险制度密切关联。在社会保险体系内部，长期照护保险所涉及的范围和内容也比其他险种更加多样和复杂。服务对象大多有不同程度的生活自理困难或精神障碍，或者伴有一种或多种疾病；服务机构远比医疗保险定点机构复杂得多，既有专业养老机构，也有社区机构和居家照护，以及志愿者的服务，部分医疗机构和康复护理机构也参与其中，提供服务的人员素质参差不齐，无法与医疗机构或药店的专业技术人员相比拟；存在与工伤保险管理类似的生活自理能力或障碍等级的鉴定机构，对不同自理能力者实施不同等级、范围和水平的照护服务；其待遇享受的条件审核和待遇提供水平的计算，要比基本养老保险复杂得多。长期照护保险制度是一个完整有机的系统，系统的设计和运行需要与系统内外有机结合和协调。……