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1.伦敦大学学院 英国伦敦 WC1E6BT 2.伦敦国王学院 英国伦敦 WC2R2LS 3.贝德福特大学 英国贝德福特 LV13JV 4.国际长寿中心 英国伦敦 SW1P3QB

·理论探索·

医疗卫生保健文化的反思及促进健康与文化融合的建议

Napier A D1*Ancarno C2Butler B1Calabrese J1Chater A3Chatterjee H1Guesnet F1Horne R1Jacyna S1Jadhav S1Macdonald A1Neuendorf U1Parkhurst A1Reynolds R1Scambler G1Shamdasani S1Smith S Z1Stougaard-Nielsen J1Thomson L1Tyler N1Volkmann A M1Walker T1Watson J1Williams A C1Willott C4Wilson JWoolf K1

1.伦敦大学学院 英国伦敦 WC1E6BT 2.伦敦国王学院 英国伦敦 WC2R2LS 3.贝德福特大学 英国贝德福特 LV13JV 4.国际长寿中心 英国伦敦 SW1P3QB

1 医疗卫生保健文化的反思

1.1 健康文化与医学知识

如果医务人员有充足的时间对患者进行诊断并帮助患者进行社区护理，就可在节省卫生费用的同时改善健康结果。整合型社区护理能缩小不同文化背景和群体健康需求的差异。然而，全球范围内对整合型社区护理的投入较少，原因之一就是20世纪对临床服务的重视弱化了卫生服务提供过程中的同情心理。当然，患者也对医学知识存在显性和隐性的影响(特别是当其因不遵医嘱而受到指责时)。无论社会发生何种变化，这种指责文化都难以避免将这一群体分为两类：一是无力负担卫生费用的群体，二是无法获得卫生服务的群体，二者都需要通过人道主义精神来获得卫生服务。因此，处于危险状态的不仅是生物医学需求，还包括与患者信仰相一致的知识体系。[1-2]而指责本身构成了符号暴力。

社会科学家已经建立了生物医学的知识框架和主体，但其也会受到一系列政治、经济和文化力量的塑造。[3-6]实证医学并不是完全中立且客观的，而是特定背景下的产物，并被固定在特定的历史框架下。[7-9]既得利益者(包括制药企业、实验室以及研究者等)会确定研究问题、研究设计、样本数量、调查工具、数据分析和结果。……