李 芬 王 瑾 陈 多 方欣叶 金春林,3

1.上海市医学科学技术情报研究所 上海市卫生发展研究中心 上海 200040 2.复旦大学公共卫生学院 上海 200032 3.上海市人口与发展研究中心 上海 201199

·医院管理·

建立符合中医药服务运行特点的中医医院补偿机制

李 芬1,2*王 瑾1陈 多1方欣叶1金春林1,3

1.上海市医学科学技术情报研究所 上海市卫生发展研究中心 上海 200040 2.复旦大学公共卫生学院 上海 200032 3.上海市人口与发展研究中心 上海 201199

本文分析了中医医院经济运行特点，与综合医院相比，中医医院诊疗服务依赖于医务人员的知识和经验，对检查、化验设备利用较少；药品服务成本高、损耗大，收入结构中药占比高；医疗服务价格偏低，治疗同一种疾病与西医治疗手法相比次均费用低。根据这些特点，部分省市探索采用基于编制人数、服务量或绩效考核结果等增加中医医院财政投入，调整医疗服务价格，扩大中医药服务报销范围和比例等方式完善中医医院补偿机制。通过比较这些改革措施的优劣及其带来的效果，提出了通过价格调整增强中医医院自偿能力；提高医保总额预付总额和支付比例，加快按病种付费进程；提高中医的财政投入比例等政策建议。

中医医院； 补偿机制； 财政补助； 价格调整； 支付方式

中医医院是医疗服务体系的重要组成部分，医疗服务和经济运行具有其特殊性。为充分发挥中医药服务的优势，中医医院的改革必须突出中医药特点和优势，补偿机制应有利于中医药特点优势发挥，体现中医技术劳务价值，调动中医药医务人员积极性。……