于莹莹，张月婷，杨振，古婷，吴晓璇

(广州铁路疾病预防控制中心，广东广州 510010)

广州铁路一线职工饮食及运动行为现况调查

于莹莹，张月婷，杨振，古婷，吴晓璇

(广州铁路疾病预防控制中心，广东广州 510010)

目的了解广州铁路职工饮食及运动的情况。方法采用多阶段分层抽样方法对广州铁路一线在职职工进行问卷调查，内容包括个人基本情况、饮食行为及运动情况等。结果被调查职工中每日谷类、蔬菜类达到推荐摄入量的占80.7%、70.4%。水果、鸡蛋尤其是奶制品摄入少，达到每日推荐量的分别占52.1%，40.5%，30.1%。每天肉类摄入过多的占49.6%。男性饮水量及谷物摄入多于女性，但水果及奶制品摄入低于女性(P<0.05)。年长者(≥45岁)饮水量及蔬菜摄入都高于年轻者(<45岁)(P<0.05)。职工每次运动时长尚可，但有60%以上的职工很少或者几乎不运动。运动频率及运动时间年长者高于年轻者(P<0.05)。结论职工对健康饮食、健康运动的认识不足，需要各方面的努力提高职工的认识并对重点人群采取干预措施。

健康干预； 铁路职工；饮食；运动

随着“健康中国2030”的提出及中国铁路总公司三个健康行动计划的实行，铁路疾控的工作重点从传统的传染病防治转移到发病率越来越高的慢性病的防治上。旨在通过对健康行为的干预控制四高:高血压、高血糖、高血脂及高体重。而越来越多的研究也证实，均衡饮食与适量运动对慢性病防治具有非常重要的作用[1]。

1 对象和方法

1.1 对象

本研究对象来自广州铁路各站段一线在职职工，涵盖电务段、客运段、机务段、工务段、车辆段(厂)、车务段及车站、公安、通信段。采用多阶段分层抽样方法。第1阶段对以上每个站段分别整群抽样选取其中的1个或几个单位。第2阶段在被整群随机抽样的单位中参照广铁职工各站段参加医保人员的性别年龄比进行分层抽样。每个站段计划调查50人，最后收回有效问卷599份。

1.2 方法

对研究对象进行问卷调查。问卷设置主要参考《中国慢病监测(2010)个人问卷》[2]并进行适当修改，增设了工作相关情况的条目设置。由经过培训的调查员采用面对面询问的方法收集信息。调查内容包括人口学特征及一般生活行为方式等。

1.3 统计分析

所有数据经过Epidata录入，由SPSS13.0进行统计分析。计数资料采用频率表示。率的比较用卡方检验，检验水准α=0.05

2 结果

调查结果见表1～3。

表1 一般饮食习惯(n=599)

食物种类人数比率(%)每天摄入肉类≤150g30649 6平均每天摄入谷类≥250g48880 7平均每天摄入蔬菜≥300g42570 4平均每天摄入水果≥200g31452 1平均每天摄入奶制品≥300ml18230 1平均每天摄入至少一个鸡蛋24640 5烹饪油主要为植物油57694 4饮水量≥1500ml23240 6每天有吃早餐的习惯45875 7

卡方检验提示：男性谷类摄入量及饮水量显著高于女性，男性水果摄入量及奶制品摄入显著低于女性，年长者喝水量及蔬菜摄入量显著高于年轻人(P<0.05)。其他项目与年龄性别无显著相关。

表2 不同性别年龄的职工一周内运动频次的构成比(%)

组别几乎每天(≥5天)较常(3～4天)很少(1～2天)几乎不(<1天)合计男<45岁10 0018 3362 509 17100 00≥45岁19 4931 2840 009 23100 00合计14 2524 1452 419 20100 00女<45岁8 2721 8054 8915 04100 00≥45岁20 5128 2151 280 00100 00合计11 0523 2654 0711 63100 00总计13 3023 8153 049 85100 00

卡方检验提示：年长者(≥45岁)运动频率高于年轻人(P<0.05)。

表3 不同性别年龄的职工每次运动时长的构成比( % )

组别≥60min30～59min15～29min<15min合计男<45岁25 2324 7732 1117 89100 00≥45岁35 2927 0622 3515 29100 00合计29 6425 7727 8416 75100 00女<45岁15 9326 5534 5123 01100 00≥45岁30 7723 0833 3312 82100 00合计19 7425 6634 2120 39100 00总计26 7525 8329 5217 90100 00

卡方检验提示：年长者(≥45岁)运动时长高于年轻人(P<0.05)。

3 讨论

中国居民膳食指南推荐[3]，每日食物应多样且以谷类为主，多吃蔬果、奶类，适量吃鱼禽蛋瘦肉。近年来随着经济增长，我国居民的饮食结构发生变化，普遍存在谷类、蔬菜水果，尤其是奶制品摄入不足，肉类摄入过多。本次研究对象中，谷类、蔬菜类达到推荐摄入量的占80.7%、70.4%；水果、鸡蛋尤其是奶制品摄入少，达到推荐量的仅30.1%；每天肉类摄入过多的占49.6%。营养学界推荐使用不饱和脂肪酸的植物油，而避免摄入过多的含饱和脂肪酸的动物油，本研究有94.4%的职工烹饪油以植物油为主。另外指南里推荐每日饮水量≥1500 ml,达到推荐量的职工占40.6%。男性饮水量及谷物摄入多于女性，但水果及奶制品摄入低于女性。年长者饮水量及蔬菜摄入都高于年轻者。

膳食指南里面还推荐，吃动平衡，保持健康体重，每周应坚持中等强度的身体活动150 min以上。我们的调查中，职工每次运动时长尚可，但有60%以上的职工很少或者几乎不运动，几乎每天或较常运动的仅占11.05%、23.26%。运动频率及运动时间年长者高于年轻人。目前我国大多数居民身体活动不足或缺乏锻炼，尤其是年轻人，而能量摄入相对过多，导致超重和肥胖的发生率逐年增加。多项研究表明，保持适量的身体活动，提高心肺功能，能有效的改善健康，降低患病及早期死亡的风险。缺乏运动与肥胖会增大高血压、糖尿病、慢阻肺等多种慢性病的风险[4-6]。

铁路总公司推行“三个健康行动计划”，意在通过各方努力改变职工的饮食、生活行为方式来达到改善及控制慢性病对职工的健康危害。作为疾控部门，做好健康检查，了解职工生活行为方式，并针对重点人群做好健康宣传、健康维护及健康促进。

[1] 尹淑金,吴一帆,欧爱华.运动处方在慢性疾病防治中的作用及运用前景[J].广东医学，2012，33(18)：2853-2856.

[2] 中国疾病预防控制中心.中国慢性病及其危险因素监测报告2010[M].北京：军事医学科学出版社，2012：96-119.

[3] 中国营养学会.中国居民膳食指南2016[M].北京：人民卫生出版社，2016.

[4] 裴学军，陈兆兴.齐齐哈尔机务段机车乘务员体重指数与高血压分析[J].铁路节能环保与安全卫生，2015，5(5)：237-239.

[5] 李圳程，单西瑶.有氧运动对高血压的降压作用[J].武魂，2013(10)：32.

[6] 于洪军，刘路.预防慢性疾病发生、发展的最佳身体活动负荷研究综述[J].中国体育科技，2012，48(8)：113-136.

2016-10-28；

2016-11-29

于莹莹(1983—)，女，湖南邵阳人，硕士研究生，公共卫生医师，从事健康教育、健康促进工作。

2095-1671(2016)06-0309-02

R193

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