张红彬，曹万龙

·短篇论著·

膛线枪伤与非膛线枪伤临床特点及诊治的分析

张红彬，曹万龙

目的 分析和探讨膛线枪伤与非膛线枪伤的临床特点及诊治。方法 笔者收集2012年9月～2014年10月援非期间收治的83例枪伤患者，按枪支类型分为膛线枪伤和非膛线枪伤两组。回顾性研究两组病例在伤情程度、损伤部位、伤道、损伤特点、治疗措施及效果上是否存在差异，探讨造成两组差异的原因和诊治原则。结果 膛线枪伤组合并内脏血管神经损伤、重伤、休克的比例明显高于非膛线枪伤组(P<0.01)，差异具有显著性意义。两组在损伤部位的差异无显著性(P>0.05)。膛线枪伤组的手术率、死亡率明显高于非膛线枪伤组，而完全治愈率明显低于非膛线枪伤组。结论 膛线枪伤比非膛线枪伤伤情更为严重，死亡率亦相对更高，分析其原因主要为枪支自身特性造成。了解两类枪伤临床特点的差异，对指导临床诊治具有一定的实践意义。

枪伤； 膛线枪； 非膛线枪； 诊治

国内枪支管理严格，枪伤在和平时期相对较少，特别是膛线枪伤更少见。但在国外一些枪支管理混乱、治安相对较差的国家，如一些非洲国家，枪伤却比较常见。笔者回顾性分析2012年9月～2014年10月在非洲国家佛得角首都医院(普拉亚中心医院)从事医疗援助工作期间，该院所收治的83例枪伤临床特点及诊治情况，报告如下。

临床资料

1 病例分组

本组共83例枪伤患者，按枪支类型分为膛线枪伤和非膛线枪伤两组。膛线枪伤组37例，年龄15～65岁，平均28.3岁；非膛线枪伤组46例，年龄13～71岁，平均26.8岁。

2 枪弹类型