丁志刚



硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果分析

丁志刚

【摘要】目的 对比腰硬联合麻醉（CSEA）及硬膜外麻醉（CEA）在剖宫产手术中的应用效果。方法 选择我院120例剖宫产手术患者，按照麻醉方式不同将其分为对照组60例（应用CEA）及观察组60例（应用CSEA）；比较两组麻醉起效时间、麻醉满意度及不良反应发生率。结果 观察组麻醉起效时间短于对照组（P＜0.05）。观察组麻醉满意度为96.7%，高于对照组的80.0%（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为6.7%，低于对照组的20.0%（P＜0.05）。结论 在剖宫产手术中应用CSEA具有起效快、麻醉效果好、安全性高等优点。

【关键词】剖宫产；硬膜外麻醉；腰硬联合麻醉

作者单位：845450 新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州乌恰县人民医院

麻醉质量是影响剖宫产手术效果及安全性的重要因素［1］。CEA、CSEA属临床常见剖宫产麻醉方法［2］。本研究按照采用的麻醉方法将我院接收120例产妇进行分组，并对比两组的麻醉起效时间、麻醉满意度及不良反应发生率，现将研究结果作如下报告。

1　资料与方法

1.1一般资料

以本院在2015年1月～2016年1月接收的剖宫产产妇120例作研究对象，观察组60例均行CSEA麻醉，年龄21～35岁，平均（24.7±1.5）岁；孕周37～42周，平均（37.8±1.6）周；对照组60例均行CEA麻醉，年龄20～36岁，平均（24.3±1.8）岁；孕周38～42周，平均（37.7±1.3）周。两组产妇的孕周、年龄等一般资料经比较差异无统计意义（P＞0.05）。

1.2方法

（1）对照组：取侧卧位，选用G18型号穿刺针作硬膜外穿刺，置管于穿刺点下3～4 cm，初次注入20%利多卡因2～3 ml，4 ～5 min后产妇若无脊麻反应，再次注入20%利多卡因5～10 ml［3］。

（2）观察组：取侧卧位，以G18型号针作硬膜外穿刺成功后用G25腰针作腰椎穿刺，待脑脊液溢出，取出腰针后头向置管，注入0.5%布比卡因2.0～2.5 ml，调节头位，控制阻滞平面在T4～6间。……