刘小艳,黄 海，谢春燕

(1 南方医科大学人文与管理学院，广东 广州 510515 ，1539230409@qq.com；2 广州军区广州总医院办公室，广东 广州 510010；3 广东省妇幼保健院医疗科，广东 广州 511442)



·临床伦理·

对躯体变形障碍患者实施美容整形手术的伦理学思考*

刘小艳1,2,黄 海2，谢春燕3

(1 南方医科大学人文与管理学院，广东 广州 510515 ，1539230409@qq.com；2 广州军区广州总医院办公室，广东 广州 510010；3 广东省妇幼保健院医疗科，广东 广州 511442)

介绍了躯体变形障碍患者及对其实施美容整形手术的现状及研究进展，在此基础上从不伤害原则与医生权益保护、知情同意权与自主平等权、医生职业道德和行业混乱三方面分析了对这类患者实施美容整形手术所涉及的伦理问题，并提出了做好术前心理评估，增设心理医生岗位，判断患者知情同意能力，建立疾病严重程度标准以及加强医生职业道德教育，建立统一的行业行为规范的对策建议。

躯体变形障碍；美容整形；伦理思考

躯体变形障碍(Body Dysmorphic Disorder，BDD)是一种对轻微的或想象的外表缺陷的先占观念[1], 一般患者主诉为身体不适，经检查无器质性损害或病理生理致病因素，这种先占观念使患者自我形象扭曲，严重时可影响职业、交往等社会功能的实现。BDD患者一般会选择美容整形医生来改变自己外表缺陷，而不是寻求心理帮助，单纯的美容整形手术对于BDD症状的缓解收效甚微，对于缺少心理工作经验的美容整形医生来说，是否该对这类患者实施整形外科手术会引发一系列的医学伦理问题。……