柳 文



神经外科重症患者行综合护理干预的效果观察

柳 文

【摘要】目的 探讨研究对神经外科重症患者进行综合护理干预的临床效果。方法 选取我院收治的40例神经外科重症患者，依据护理方法的不同分为观察组（20例）和对照组（20例），对比两组患者在住院接受治疗期间发生感染和运动功能的恢复情况以及生活能力。结果 观察组患者感染的发生率、运动功能以及生活能力均优于对照组，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施综合护理干预能够有效降低感染的发生率，提高患者在手术后运动功能及生活能力。

【关键词】神经外科；重症患者；综合护理干预；效果观察

Objective To investigate the effect of comprehensive nursing intervention for patients in neurosurgical ICU. Methods 40 patients admitted to ourhospital with severe neurosurgical patients，according to different methods of care were divided into observation group（20 cases）and control group （20 cases），compared two groups of patients with infections and motor function during hospitalization for treatment recovery and viability. Results The incidence of infection in patients，motor function and viability than the control group，the results were statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion The implementation of comprehensive nursing intervention can effectively reduce the incidence of infection and improve the living and motor function in patients after surgery.

【Key words】Department of neurosurgery，Severe patients，Comprehensive nursing intervention，Effect observation

神经外科重症患者病情比较复杂多变，且患者常会出现神经不清的情况，如果不对病情引起足够的重视，可能会造成严重的后果，甚至出现医疗纠纷［1］。因此，如何有效的治疗这类疾病以及在治疗后采取有效的护理措施尤为重要［2］。本文旨在探讨研究综合护理干预在护理神经外科重症患者时的护理效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本次调查所选取的研究对象均系我院在2014年3月～2015 年7月收治的神经外科重症患者，一共选取患者40例，其中有男性患者29例，女性患者11例，患者年龄在36～72岁，平均年龄为（56.52±5.67）岁，患病时间最短的为2年，患病时间最长的为15年，平均患病时间为（9.12±1.22）年。40例所选的患者中有13例患者为颅脑外伤，有8例患者为脑血管畸形，有6例患者为颅内肿瘤，有5例患者为脑积水，有4例患者为脑出血，有4例患者为脑动脉瘤。随机将这40例患者分为观察组和对照组两组，两组患者在性别、年龄、疾病类型、患病时间等一般情况差异无统计学意义（P＞0.05），研究结果具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1常规护理 定期对患者的病情进行检查，密切观察有可能出现的病情变化，对患者在生活、饮食、运动、心理等方面进行常规的指导［3］。

1.2.2综合护理干预 （1）加强对于患者的心理干预：对患者的心理状态进行即时的评估，对于心理状态不佳的患者要及时进行干预，找出其出现不良心理状态的原因并针对性的进行心理辅导，要时刻与患者保持沟通，主动去了解患者的需求，并尽量满足他们的合理要求，由此来帮助患者提高战胜疾病的信心与勇气［4］；（2）加强对于患者生活方面的护理：每天帮助患者进行个人卫生的清理，保持患者处于一个干净清新的状态，这样不仅可以防止细菌的滋生，还有利于患者保持良好的心态［5］；（3）加强对患者的饮食护理：为患者设置一个有利于健康的饮食方案并监督患者严格按照方案来饮食，提醒患者一些饮食方面的禁忌，鼓励一些清醒的患者尽早进行正常的饮食，避免过分依赖注射的营养液［6］；（4）加强运动护理：护理人员应当依据患者的恢复情况来制定相应的运动方案，鼓励患者进行适当的运动，这样有利于患者的尽快恢复；（5）可以定期组织患者参与一些健康讲座，让患者更加了解自己的状况，并为患者多宣传一些治疗成功的案例，这样有利于培养患者乐观积极的态度，也有利于患者的尽快恢复［7-8］。

1.3统计学方法

本文中的所有数据均使用SPSS 18.0统计软件进行统计处理，其中使用（±s）表示计量资料，使用t检验，计数资料使用χ2检验，P＜0.05对比结果差异具有统计学意义。

2　结果

2.1感染情况对比结果

由研究结果可知，对照组的20例患者采用常规护理方法进行护理，有8例患者出现感染，感染发生率为40.0%；而观察组的20例患者采用综合护理干预，仅有2例患者出现感染，感染发生率为10.0%。观察组患者的感染发生率低于对照组患者，对比结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者在运动能力恢复和生活能力评分对比

采用综合护理干预的观察组患者的运动能力恢复评分为（82.30±2.13），对照组为（68.10±3.46）。观察组患者生活能力上的评分为（79.30±6.12），对照组为（61.42±3.52）。两组对比观察组均要优于对照组，对比结果差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

本次研究结果显示，使用综合护理干预的观察组感染发生率为10.0%，而使用常规护理方法的对照组感染发生率为40.0%。观察组患者的感染发生率低于对照组（P＜0.05）。从运动能力恢复以及生活能力的评分方面，观察组患者的评分优于对照组患者（P ＜0.05）。

综上，对神经外科重症手术患者实施综合护理干预能够有效降低感染的发生率，提高患者在手术后运动功能及生活能力。

参考文献

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［6］浩育盈，张宝丽，李娟妮. 神经外科重症监护患者肺部感染防治对策［J］.吉林医学，2014，35（24）:5484-5485.

［7］濮云. 颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的观察与护理［J］. 医学理论与实践，2011，24（11）:1326-1327.

［8］罗建利，杨敏. 综合性护理干预对重症脑卒中患者治疗应对方式及治疗效果的影响［J］.国际护理学杂志，2014，33（9）: 2415-2417.

【中图分类号】R473.6

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）08-0237-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.163

作者单位:招远玲珑英诚医院神经外科，山东 烟台265400

Observation on Effect of Comprehensive Nursing Intervention for Severe Patients in Department of Neurosurgery

LIU Wen Department of Neurosurgery，Zhaoyuan Linglong British Prudential Hospital，Yantai Shandong 265400，China

【Abstract】