洪娜，余跃，王巧民，张开光

(安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院消化内科，合肥 230001)



·临床研究·

系统性红斑狼疮患者伴发假性肠梗阻的临床分析

洪娜，余跃，王巧民，张开光

(安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院消化内科，合肥 230001)

假性肠梗阻(IPO)指临床上可排除机械性梗阻病因，主要表现为肠推进功能无效出现肠道梗阻症状和体征的一组综合征。可继发于多种疾病，如腹腔感染、结缔组织病、神经性疾病、药物等，临床上容易发生误诊而延误病情，本文回顾性分析10例伴发IPO的系统性红斑狼疮(SLE)临床资料，提高临床医师尤其消化内科医师对该病的认识，为早期诊断、早期治疗、改善预后提供更多的临床依据。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年5月至2015年5月本院收治的伴发IPO的SLE患者10例，所有病例均符合美国风湿病学会(ACR)1982年修订的SLE分类标准，并具备IPO的临床表现及体征(腹胀、腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音明显减弱或消失)、腹部X线(多个液平)、CT(肠管明显扩张、积液、积气)等辅助检查依据。其中女性8例，男性2例，年龄16～69岁，平均年龄37.1岁。

1.2临床表现

1.2.1IPO的临床表现10例患者都有腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹泻或便秘、肛门排气排便停止或减少等典型症状，查体腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音明显减弱或消失。其中2例以IPO为首发症状，另外8例分别在SLE明确诊断后的2月至10年发病，平均病程时间为51.8个月。SLE病情活动积分(SLEDAI)[1]在2～13分之间，平均积分9.2分。

1.2.2其他系统受累情况浆膜炎8例，腹水7例，血液系统……