周会兰，尹 钰，庞 飞

(川北医学院附属医院急诊科，四川 南充 637000，472260181@qq.com)



急诊入院病人院内护理交接记录单的设计与使用

周会兰，尹 钰，庞 飞

(川北医学院附属医院急诊科，四川 南充 637000，472260181@qq.com)

目的 规范急诊入院患者的交接，保证患者交接的安全、有序，降低潜在的医患纠纷，提高患者的满意度。方法 遵循明确责任、使用简便、有利病人、方便交接的原则，根据急诊抢救室病人处置常规及急诊入院病人交接关注要点等，自行设计急诊入院病人院内护理交接记录单并应用于临床。 结果 从2014年1月使用以来，无1例相关纠纷与投诉发生，病人交接时间缩短，因交接不清电话询问的次数明显减少，急诊抢救区护士在病人送入病区前的处置更加规范，患者及家属满意率上升。结论 急诊入院病人院内护理交接记录单准确反映了病人的各类信息，便于交接，可减少不安全因素，提高工作效率，同时可规范急诊抢救护理行为，提高医疗服务满意度。

急诊；入院交接；交接记录单；满意度

大部分急诊病人在急诊科经过抢救、早期处理及初步诊断后，因诊断与治疗需要，常须转至相关专科进一步住院治疗。因此，急诊科护士在工作中经常与其他科室交接急诊病人。为了进一步规范急诊与病区对急诊入院患者的交接，保证患者交接的安全、有序，降低潜在的纠纷，提高患者的满意度，笔者所在医院自行设计了急诊入院病人院内护理交接记录单并应用于临床，效果满意。现报告如下。……