文·解萍 相法伟 韩莉

放射科影像资料档案的创新管理及临床应用

文·解萍 相法伟 韩莉

随着科技的发展与进步，医院的设备也是不断更新换代。目前，国内各医院的DR、CT、MRI、数字胃肠、数字减影血管造影、ECT、PETCT等影像设备已经逐渐普及，这些影像设备都已经具备数字化条件。医学影像设备的数字化、网络化已逐步成为医院影像科室发展趋势，而设备的数字化更新也必将导致医学影像资料档案的管理要创新与改变。

一、放射科影像资料档案管理情况分析

我院是1992年山东省首批“三级甲等”医院，省级区域医疗中心。放射科是市级重点学科，是集医疗、教学、科研一体的综合科室，目前业务范围包括普放、胃肠、CT、磁共振等。日均检查分别为450、30、290、180人次，工作量大，影像资料繁多。放射科影像资料档案包括普通平片、胃肠、CT、磁共振等影像资料及各种诊断报告、会诊记录、机器使用维修记录等。

（一）传统影像资料档案管理方法

传统影像资料档案管理方法是人工存贮胶片及申请单和报告单，占用空间大，需要人员多。每天的资料要手工编码、归档，临床和病人借阅时要循码找出、记录，归还时在重新循码放入。这种传统方式的优点是技术难度小，从事人员门槛低，只要认真负责就可以干好。缺点是繁琐、流程多、费时费力，容易出错，更不利于历次检查结果的对比。其流程一般为先是根据申请单编写检查编码并人工记录详细信息，后嘱咐病人到各检查室做检查，再由专人将对应的胶片和申请单整理并送到报告室书写诊断报告，之后送到登记室等病人领取。……