腰椎术后感染的诊断及病因
2016-02-01胡海峰周彬彬邹云龙刘景臣
中国老年学杂志 2016年1期
胡海峰 李 野 周彬彬 李 建 邹云龙 刘景臣
(吉林大学中日联谊医院骨科,吉林 长春 130033)
腰椎术后感染的诊断及病因
胡海峰李野周彬彬李建邹云龙刘景臣
(吉林大学中日联谊医院骨科,吉林长春130033)
摘要〔〕目的探讨腰椎术后发生感染的诊断方法及病因。方法回顾性分析2013年1月~2014年12月间收治的需进行腰椎手术的患者321例(排除因感染行二次手术的患者) ,患者术前常规检查结果、术中所见及手术后处理等均详细记录。对于术后确定感染的患者进行CRP、ESR、血常规、降钙素原、血培养等实验室检查、定期复查以及腰椎MR检查。结果321例患者中有6例术后发生感染,其中浅部感染2例,深部感染4例,术后感染的发生率为0.2%。结论患者腰椎术后感染的早期诊断比较困难,需结合术后临床症状、CRP、ESR、血常规、降钙素原、血培养等实验室检查以及MRI检查结果综合判断。腰椎术后感染的病因多与患者身体状态及其他潜在疾病及术前、术后的营养状态高度相关。手术前后加强营养,调整患者状态,提高患者自身抵抗力以及同时对其他潜在疾病进行治疗,对于预防术后感染至关重要,对于有慢性疾病及年老体弱患者,应适当延长抗菌药物应用时间,加强术后营养护理。
关键词〔〕腰椎手术; 感染
第一作者:胡海峰(1988-),男,在读硕士,主要从事脊柱外科疾病研究。
腰椎术后感染是腰椎术后最严重的并发症之一,尤其现在广泛使用内固定物,其可能带来灾难性的后果〔1~5〕。腰椎术后感染治疗周期……
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