孙代同　赵军强　申成凯

(青岛市胶州中心医院　山东　胶州　266300)



人工肩关节置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床应用

孙代同赵军强申成凯

(青岛市胶州中心医院山东胶州266300)

【摘要】目的：观察人工肩关节置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床应用效果。方法：选取我院的52例肱骨近端粉碎性骨折患者，采用人工肩关节置换术治疗，观察治疗后的效果。结果：患者肩关节功能评定为优者15例，良者28例，，优良率为82.7%；末次随访肩关节活动无明显受限；未出现并发症。结论：人工肩关节置换术对肱骨近端粉碎性骨折患者有较高的治疗价值，值得推广应用。

【关键词】人工肩关节；置换术；肱骨近端粉碎性骨折；临床疗效

我院对52例于2014年1月~2015年4月收治的肱骨近端粉碎性骨折患者进行人工肩关节置换术治疗，疗效显著，报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取我院的52例肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料为研究对象，所有患者都被确诊为肱骨近端粉碎性骨折，Neer分型都显示为四部分骨折。其中男29例，女23例；年龄39~71岁，平均(57.3±6.1)岁；致伤因素中车祸伤26例，摔伤15例，高处坠落伤11例。

1.2 方法

优化检查，排除禁忌症。术前行颈丛阻滞麻醉。术中取仰卧位，抬高患肩，肩胛骨和胸壁外缘放置于手术台边缘，确保患肩能自主活动。常规消毒、铺巾。选定切口点，逐层切开皮肤并分离，露出肱骨近端骨折，处理血肿，确认肱二头肌长头腱、肱骨大、小结节及结节间沟。取出碎骨，恢复解剖形态，测量周径并观察损伤状况。……