赵咏梅

（辽宁省人民医院，辽宁 沈阳110016）



基于临床护理路径在胫腓骨骨折患者健康教育中的应用分析

赵咏梅

（辽宁省人民医院，辽宁 沈阳110016）

【摘要】目的 探讨基于临床护理路径在胫排骨骨折患者健康教育中的应用效果。方法 选取胫排骨骨折患者90例作为研究对象，并将其分为实验组与对照组各45例，对照组的患者给予临床传统模式的健康教育，实验组给予临床护理路径模式进行健康教育，对比两组患者的临床疗效，治疗时间与患者满意度。结果 在临床疗效，治疗时间及患者满意度方面实验组均显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 应用临床护理路径进行围术期健康教育，能够大幅度的提高胫排骨骨折患者的临床疗效，缩短住院时间，提高患者对护理质量的满意度，应用价值显著，值得进行推广应用。

【关键词】胫排骨骨折；临床护理路径；健康教育；应用效果

本文通过对比分析的方法探讨了基于临床护理路径在胫排骨骨折患者健康教育中的应用效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2013年7月至2015年8月在我院接受治疗的胫排骨骨折患者90例作为此次实验对象，应用数字随机法将本组患者分为实验组与对照组各45例。对照组中有20例女性患者，25例男性患者，年龄在17～71岁，平均年龄为（46.35±1.25）岁，骨折平均时间为（5.23 ±2.01）h。实验组中19例女性患者，26例男性患者，年龄在19～73岁，平均年龄为（46.29±2.05）岁，骨折平均时间为（5.31±1.90）h。两组患者在临床一般资料方面无巨大差异，（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法：对照组的患者进行临床传统模式在患者围术期进行健康教育，实验组的患者应用临床护理路径模式进行健康教育［1］，护理措施主要内容如下：

入院当天：患者入院以后应向患者讲解护士、医师情况，详细的介绍医院、病房环境及相应的规章制度。加强与患者之间的沟通，给予适当的心理疏导，防止患者由于不良情绪引发便秘症状［2］。

术前1 d：在手术实施前，护理人员应与患者进行交流，了解患者术前心理状况，并进行相应的疏导。向患者简单的介绍手术方式与目的，告知患者手术中需注意事项、麻醉方式。将术前各项检查结果进行反馈。

手术当天：向患者讲解注意事项，并根据患者具体情况提供石膏护理、创口护理以及疼痛护理。

术后1～3 d：手术完成后，护理人员应向患者详细讲解术后注意事项，向患者结石早期活动的重要性与活动中的注意事项。并指导患者进行肢体功能训练，同时为患者提供压疮护理、饮食护理，防止患者出现便秘 、压疮等症状。

术后4～7 d：对患者恢复情况进行了解，并进行针对性的心理护理及药物使用宣教。

术后7～10 d：告知患者骨折发生的主要原因，患者恢复情况，同时重点向患者讲解进行并发症预防的主要措施。

出院当天：患者出院时护理人员应对患者进行针对性的出院指导，对患者的日常生活、饮食中的注意事项进行叮嘱，并与患者预约复诊时间。

1.3 评价指标：对两组患者的症状改善效果、治疗时间、不良反应及患者满意度等进行对比分析。

2 结 果

2.1 疗效对比。对照组临床疗效情况如下：13（28.9%）例治愈，20（44.4%）例有效，12（26.7%）例无效，治疗总有效率为73.3%。实验组临床疗效情况如下：17（37.8%）例治愈，25（55.6%）例有效，3（6.6%）无效，实验组患者的治疗总有效率为93.4%。实验组患者的临床疗效显著高于对照组，（P＜0.05）。

2.2 治疗时间对比：对照组患者的平均住院治疗的时间为（18.21± 2.91）d，平均骨折愈合时间为（93.25±4.61）d；实验组患者的平均住院治疗的时间为（13.25±2.10）d，平均骨折愈合时间为（72.51±4.16）d；在住院时间与骨折愈合时间方面，实验组显著短于对照组（P＜0.05）。

2.3 不良反应与满意度对比：在治疗期间对照组有11例患者出现不良反应，对照组的不良反应率为24.4%；实验组治疗期间有2例患者出现不良反应，实验组的不良反应发生率为4.4%。对两组患者进行满意度调查，对照组患者的护理满意度为75.6%，实验组患者的护理满意度为95.6%。在不良反应方面，实验组明显低于对照组，在患者满意度方面，实验组明显高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

3 讨 论

临床护理路径借助表格化的形式开展护理工作，能够有效的缩短护理人员书写文件的时间，让护理人员有更多的时间为患者提供服务［3-5］。给予临床护理路径的健康教育，护理人员按照护理路径实施护理，将注意事项与相关知识向患者进行讲解，能够保证健康教育工作开展的全面性，在一定程度上增加了护患交流机会。另一方面，给予临床路径的健康教育，患者具有充分的知情权［6］。本次研究结果表明，应用临床护理路径的模式对胫排骨骨折患者围术期进行健康教育，能够大幅度的缩短患者治疗时间，提高临床疗效，降低并发症发生率，临床应用价值显著，得到了患者的充分肯定，值得进行推广应用。

参考文献

［1］ 庄动.临床护理路径在胫腓骨骨折牵引病人护理中的应用［J］.医学理论与实践，2007，20（11）:1344-1345.

［2］ 付朝霞，陆玲，邹红玉等.临床护理路径在外科胫腓骨骨折患者标准化管理中的运用［J］.中国医药导报，2014，（20）:134-136.

［3］ 丁兰春.临床护理路径在胫腓骨骨折中的临床应用探讨［J］.中外健康文摘，2012，（51）:240-241.

［4］ 贺葵.临床护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果［J］.国际护理学杂志，2015，（2）:156-158.

［5］ 吴永琴，淦细红，金文姬，等.临床护理路径在预防老年胫腓骨骨折病人便秘中的应用研究［J］.护理研究，2009，23（3）:233-234.

［6］ 谢秀霞，柴翠萍，张亚丽等.临床路径在行胫腓骨骨折外固定支架术患者中的应用［J］.中国实用护理杂志，2006，22（6）:23-24.

中图分类号：R473.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）03-0220-01