高 丹（辽宁省鞍山市长大医院，辽宁 鞍山 114000）



康肾颗粒治疗慢性肾功能不全的临床观察

高 丹
（辽宁省鞍山市长大医院，辽宁 鞍山 114000）

【摘要】目的 探析慢性肾功能不全进行康肾颗粒治疗的临床效果观察。方法 入选我院2013年5月至2014年5月慢性肾功能不全患者90例，根据随机数字表法分为实验组、对照组，每组45例。全部患者均进行抗感染、纠正贫血、利尿降压、纠正电解质、水代谢紊乱、调节饮食等基本治疗，实验组在此基础上服用康肾颗粒，对照组仅进行基本治疗，每组治疗3个月，比较两组的临床效果；比较两组的临床各项指标。结果 实验组的临床有效率95.6%显著高于对照组的71.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗后血红蛋白（Hb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢性肾功能不全患者进行康肾颗粒疗法，可改善患者肾功能状态，临床效果确切，值得临床推广。

【关键词】临床观察；肾功能不全；康肾颗粒

各种慢性肾脏病进展至终末期引发的电解质、水、酸碱平衡紊乱、机体潴留代谢废物、肾功能减退等临床综合征，机体内环境紊乱，严重影响患者的生命健康及质量［1］。我院2013年5月至2014年5月对NS合并严重高胆固醇血症患者进行双重血浆置换与他汀类药物联合疗法，效果满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：入选我院2013年5月至2014年5月90例慢性肾功能不全患者，其中男性52例，女性38例，年龄22～74岁，平均年龄（43.7±

3.4）岁；病程2～9年，平均病程（3.8±2.3）年。入选标准：符合中华医学会肾病科学会制定的慢性肾功能不全的诊断标准；经临床特征、影像学检查、实验室检查确诊。原发疾病类型：多囊肾20例，高血压肾损害23例，慢性肾炎20例，糖尿病肾病27例。根据随机数字表法分为实验组、对照组，每组45例，两组患者的原发疾病、平均病程、平均年龄、性别等基本情况大体一致（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：全部患者均进行抗感染、纠正贫血、利尿降压、纠正电解质、水代谢紊乱、调节饮食等基本治疗，实验组在此基础上服用康肾颗粒，1袋/次，3次/天；对照组仅进行基本治疗，每组治疗3个月。

1.3 仪器与药物：康肾颗粒（批号：Z20025358；厂家：广州一品红制药）。

1.4 观察指标：比较两组治疗前后血红蛋白（Hb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标。

1.5 临床疗效标准［2］。显效：Scr下降超过20%，Ccr升高超过20%，临床体征及症状显著减轻或消失；有效：Scr下降超过10%，Ccr升高超过10%，临床体征及症状略有减轻；无效：肾功能指标、临床体征及症状加重或无变化。临床有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.6 统计学处理分析：全部数据进行SPSS18.0软件系统分析，计数资料进行χ2检验，计量资料进行t检验，（x-±s）表示，P＜0.05则具有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者临床效果的评估比较：实验组的临床有效率95.6%显著高于对照组的71.1%，差异有统计学意义（χ2=9.68，P＜0.05）。

2.2 两组临床指标的评估比较：实验组治疗后血红蛋白（Hb）（88.2±20.3）g/L、尿素氮（BUN）（14.2±6.1）mmol/L、血肌酐（Scr）（272.2±107.4）µmol/L、内生肌酐清除率（Ccr）（55.2 ±15.1）mL/（min·1.73m2）等指标显著优于对照组血红蛋白（Hb）（80.1±14.4）g/L、尿素氮（BUN）（21.6±7.2）mmol/L、血肌酐（Scr）（394.2±120.6）µmol/L、内生肌酐清除率（Ccr）（39.2± 10.2）mL/（min·1.73m2），两组差异有统计学意义（t=2.18、5.26、5.07、5.89，P＜0.05）。

3 讨 论

慢性肾功能不全一般病情进展缓慢，是肾病科的多发病及常见病，该病具有不可逆性，进一步发展为尿毒症，严重影响患者的生命健康及质量。家族性肾病、肾小管间质病变、继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、肾盂肾炎、肾小球肾炎等均可进展为慢性肾功能不全。慢性肾功能不全可累及皮肤系统、呼吸系统、肌肉、神经系统、心血管系统、血液系统、消化系统。目前，虽然慢性肾功能不全终末期可进行肾移植、肾脏透析，但其治疗成本较高。

本研究对慢性肾功能不全进行康肾颗粒治疗，结果显示：实验组的临床有效率95.6%显著高于对照组的71.1%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；实验组治疗后血红蛋白（Hb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），与戴芹［3］的研究结果大体一致，祖国医学认为慢性肾功能不全主要源于脏腑虚损、病情迁延不愈，病情进展，主要为脾虚、肾虚，正气虚衰，浊邪壅滞；可进行利湿淡渗、滋养肝肾、养阴益气、温补脾肾，康肾颗粒药物成分中包含生姜、陈皮、葛根、茜草、白茅根、水蜈蚣、艾叶、连钱草、石韦、石菖蒲；诸药合用，具有调节阴阳、滤血毒、通肾瘀、降浊升清。综上所述，慢性肾功能不全患者进行康肾颗粒疗法，可改善患者肾功能状态，临床效果确切，值得临床推广。

参考文献

［1］ 李昭勇，谢军.序贯性高位结肠透析治疗慢性肾功能不全的疗效分析［J］.中国实验方剂学杂志，2013，19（12）：173-174.

［2］ 朱培军.温肾化痰方治疗早中期脾肾阳虚型老年慢性肾功能不全患者的疗效［J］.中国老年学杂志，2013，33（11）：162-163.

［3］ 戴芹，王怡，曲晓璐.温肾化痰方对早中期脾肾阳虚型慢性肾功能不全患者肾功能及血脂的影响［J］.中国中西医结合杂志，2012，32（2）：172-174.

中图分类号：R256.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0200-01