翟红珍（昌平区医院 神经内科，北京 102200）



简述参附注射液联合西药治疗脑梗死的疗效观察

翟红珍
（昌平区医院 神经内科，北京 102200）

【摘要】目的 整理我院脑梗死患者的临床治疗资料，探讨参附注射液联合西药治疗脑梗死的临床治疗效果以及不良反应发生率。方法 选取我院2014年1月至2015年1月收治的110例脑梗死患者，将其随机分为联合组和西药组，每组各55例患者，对两组患者进行相同的基本治疗，在此基础上，西药组患者接受依达拉奉治疗，而联合组则采用参附注射液联合依达拉奉进行治疗，以1周为1个疗程，比较2个疗程后两组患者的治疗情况，并做对比分析。结果 联合组治疗有效率为96.36%，西药组患者的治疗有效率为85.45%，联合组患者的治疗有效率明显的高于西药组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑梗死患者应用参附注射液联合西药进行治疗，治疗效果更佳，对患者后期康复能够有一定的改善作用，值得临床推广应用。

【关键词】脑梗死；参附注射液；依达拉奉；疗效比较

脑梗死在临床上又被称为缺血性脑卒中或脑梗死，是脑血管疾病的一种，患者患上脑梗死后，会在一定程度上具有偏瘫、神经障碍综合征以及语言功能失去等风险，患者一旦发病，其致残率非常高［1］。许多患者及时后期康复，也可能会出现肢体运动功能受损的现象。造成患者生活无法自理，对患者的日后生存质量造成了非常大的影响［2］。参附注射液是中药提取的药物，对抵抗脑血管缺血有非常大的临床效果［3］，与西药联合应用，在临床治疗脑梗死上效果显著，本文对所选110例脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，总结参附注射液联合西药治疗脑梗死的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2014年1月至2015年1月所收治的110例脑梗死患者，将其随机分为联合组和西药组，每组各55例患者。其中联合组患者中男26例，女29例。年龄38～68岁，平均年龄（52.85±5.15）岁。西药组患者中男30例，女25例。年龄35～67岁，平均年龄（53.42 ±5.71）岁。所有患者均在我院通过实验室以及影像学检查确诊为脑梗死并在我院接受治疗的患者，其中大面积脑梗死患者68例，腔隙脑梗死患者42例，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对两组患者均采用相同的常规治疗，常规治疗的主要内容包括营养支持、降颅压、控制血压和血糖以及控制血脂等。西药组患者在此基础上进行依达拉奉注射液的静点治疗，方法是将30 mg的依达拉奉注射液与100 mL生理盐水进行融合后通过静脉注射的方式进行治疗，滴注时间要控制在30 min以上，2次/天。联合组患者则要进行参附注射液和依达拉奉注射液两种药物联合治疗。方法是通过100 mL生理盐水稀释30 mg的依达拉奉注射液后，急进行静点，滴注时间要控制在30 min以上，2次/天。参附注射液则通过500 mL的5%葡萄糖注射液进行稀释，每次参附注射液的剂量为100 mL。滴注时间保持在30 min以上，1次/天。以1周为1个疗程，比较2个疗程后两组患者的临床治疗效果。

1.3 疗效判定。痊愈：患者的临床症状完全消失，病残程度为0级，功能缺损评分减少为90%以上；显效：患者的临床症状基本消失，病残程度小于3级，功能缺损评分减少为46%～90%；有效：患者的临床症状得到有效治疗，患者的病残程度无明显的变化，患者的功能缺损评分减少为17%～45%。

1.4 统计学分析：采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗效果比较分析：联合组治疗痊愈30例，显效18例，有效5例，治疗有效率为96.36%；西药组治疗痊愈20例，显效22例，有效5例，西药治疗有效率为85.45%，两组患者的治疗有效率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者的治疗有效率（±s）

组别　　例数　　痊愈　　显效　　有效　　总有效率（%）联合组　55　 30　18　5　96.36西药组　55　 20　22　5　85.45 P　-　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

3 讨 论

脑梗死是脑血管疾病中较为常见的疾病，疾病发病时间不固定，发病后对患者日后康复和生活的影响巨大，临床上十分重视。导致脑梗死的发病机制十分的复杂，随着临床上对脑梗死的治疗手段不断完善，致残率需临床重视。

参附注射液是有中国传统中医方剂参附汤改良和提纯出的制剂，主要的成分是红参以及黑附片的提取物，所提取的成分主要包含人参皂甙、乌头原碱等，在临床上具有益气温阳的功效。参附汤能够抑制细胞的能量代谢障碍，清除氧自由基、减少细胞损伤过程中所出现的炎性反应，脑梗死患者服用后，能够有效的保护脑组织。通过对本文所选110例患者的临床资料进行回顾性分析可以看出，联合组治疗有效率为96.36%，西药组患者的治疗有效率为85.45%。临床上通过对参附注射液和依达拉奉注射液联用，可以有效的提升患者的临床治疗效果，改善患者的康复效果，具有非常高的临床应用价值，值得临床推广应用。

参考文献

［1］张红金.丹红注射液联合西药治疗脑梗死的疗效观察［J］.内蒙古中医药，2014，23（23）:38.

［2］柳文科，张书艳，陈忠义，等.探讨参附注射液联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效［J］.中外医疗，2015，4（17）:107-108.

［3］林佳庆.氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床效果［J］.中外医疗，2015，34（22）:122-123+126.

中图分类号：R743.3

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）13-0196-01